冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）主要是冠状动脉内壁发生脂肪、胆固醇和其他物质的沉积，形成粥样斑块（动脉粥样硬化），导致冠状动脉狭窄或阻塞，从而限制心脏的血液供应，进而引发心脏病。引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的原因复杂，通常涉及高血脂、高血压等方面。
1、遗传因素：家族史是冠心病的重要风险因素，如果父母或直系亲属早发冠心病，个体的发病风险较高，可能与遗传因素、脂质代谢异常等相关。
2、吸烟：吸烟是冠心病的一个重要可控危险因素，吸烟会损害血管内皮，使得脂肪和胆固醇更容易沉积在血管壁上，同时吸烟还会增加血液黏稠度，促进血栓形成，加重冠状动脉堵塞。
3、年龄因素：随着年龄增长，动脉壁逐渐变硬，容易发生动脉粥样硬化。男性通常在较年轻的年龄出现冠心病，女性在绝经后，随着雌激素水平下降，也会面临较高的风险。
4、高血脂：长期高血脂，特别是高胆固醇和高低密度脂蛋白（LDL，俗称“坏胆固醇”）水平升高，是冠心病的主要危险因素。过多的LDL胆固醇在血管壁上沉积，形成脂肪条纹，随着时间推移会形成粥样斑块，进而加剧动脉粥样硬化。
5、高血压：长期的高血压会增加冠状动脉压力，导致血管内壁受损。血管内壁的损伤为脂肪和胆固醇等物质沉积提供了基础，进而形成斑块，逐步狭窄血管，限制血液流动，导致心脏缺血。
糖尿病，尤其是未控制的高血糖状态，会导致血管损伤和内皮功能异常，促使动脉硬化的发生。糖尿病患者的血糖水平过高，容易形成糖基化终产物（AGEs），这些产物会加速动脉粥样硬化的发展。
冠心病患者的日常护理要点
- 应帮助患者监测心率、血压和体重，定期检查是否存在异常波动，尤其是在剧烈运动或情绪波动后。血压的稳定和体重的控制是心脏负担减少的关键。此外，患者要注意保持充足的休息，避免过度劳累及情绪过度波动，因为这些因素可能诱发心绞痛或其他急性心血管事件。
- 需帮助患者合理安排作息，确保每晚有足够的睡眠，避免熬夜和过度疲劳。对于饮食，患者应尽量保持低脂、低盐、高纤维的饮食结构，避免摄入过多的高热量、高脂肪食物，以减少体重和血脂升高。定期测量血糖和血脂，尤其是糖尿病患者，饮食控制更为关键。
- 护理中还应注意患者的心理健康，长期的疾病管理可能会导致焦虑、抑郁等负面情绪，影响治疗效果。