网织红细胞计数即测定单位容积血液中网织红细胞的数量或百分比，是反映骨髓造血功能的重要指标。通过检测网织红细胞计数，可以反映骨髓造血功能、辅助贫血的诊断与鉴别诊断。
1、反映骨髓造血功能：
- 评估骨髓造血活跃程度：网织红细胞是骨髓造血的直接产物，其数量变化能直观反映骨髓红细胞系统的造血功能。当骨髓造血功能旺盛时，大量网织红细胞释放入血，网织红细胞计数升高。相反若骨髓造血功能低下，如再生障碍性贫血等疾病，网织红细胞计数会明显降低，因为骨髓生成红细胞的能力受限，释放到外周血中的网织红细胞数量减少。
- 监测骨髓移植效果：在骨髓移植过程中，网织红细胞计数是评估移植是否成功的重要指标之一。移植后，若骨髓造血功能恢复正常，网织红细胞计数会逐渐升高，提示移植的骨髓开始发挥造血功能，产生新的红细胞。通过定期监测网织红细胞计数，医生能够及时了解骨髓移植后的造血重建情况，判断移植效果。
2、辅助贫血的诊断与鉴别诊断：
- 鉴别贫血类型：不同类型的贫血，网织红细胞计数表现各异。在缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等营养性贫血初期，骨髓造血功能尚未受到严重抑制，网织红细胞计数可正常或轻度升高。随着病情进展，若未得到有效治疗，由于造血原料缺乏，骨髓造血功能逐渐受损，网织红细胞计数可能降低。而溶血性贫血时，红细胞破坏加速，骨髓为了补偿红细胞的损失，会大量生成并释放网织红细胞，导致网织红细胞计数显著升高。通过检测网织红细胞计数，并结合其他血液检查指标，医生能够初步鉴别贫血的类型，为进一步诊断和治疗提供依据。
- 判断贫血治疗效果：在贫血治疗过程中，网织红细胞计数可作为评估治疗效果的重要参考。如对于缺铁性贫血患者，补充铁剂治疗有效时，网织红细胞计数会在治疗后短期内升高，随后逐渐恢复正常，同时血红蛋白水平也会逐渐上升。这表明骨髓造血功能在治疗后得到改善，红细胞生成增加。若治疗后网织红细胞计数无明显变化，提示治疗效果不佳，可能需要调整治疗方案。
网织红细胞计数在临床应用中具有重要价值，但单独依靠这一指标并不能确诊所有疾病，通常需要结合其他临床症状、体征以及实验室检查结果进行综合判断。
网织红细胞计数的检查方法及注意事项
- 目前常用的网织红细胞计数方法有手工显微镜计数法和血液分析仪法，手工显微镜计数法是采集外周血，经煌焦油蓝等活体染色后，在显微镜下计数一定数量红细胞中网织红细胞的数量，计算其百分比。血液分析仪法则是利用仪器对血液中的细胞进行多参数分析，自动检测网织红细胞计数及相关参数，具有快速、准确、重复性好等优点，在临床应用中更为广泛。
- 在进行网织红细胞计数检查前，患者应保持正常生活状态，避免剧烈运动、熬夜等可能影响身体状态的行为。采血时，需确保采血部位清洁，配合医护人员操作，避免因采血不顺利导致血液标本质量不佳。标本采集后应及时送检，防止标本放置时间过长影响检测结果。
- 患者应如实告知医生自身的疾病史、用药史等信息，因为某些药物可能影响网织红细胞计数，如化疗药物、抗癫痫药物等。在解读检查结果时，需结合患者的具体情况，由专业医生进行综合分析判断，避免自行盲目解读。