血常规中没有特异性的癌症指标，但某些指标的异常可能与癌症存在一定关联，如白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白等。
1、白细胞计数：某些血液系统恶性肿瘤如白血病，会导致白细胞计数明显升高或降低。慢性粒细胞白血病患者，白细胞计数常显著增高，可达到数万甚至数十万；而急性白血病患者在发病初期，白细胞计数可能正常、减少或增高。此外实体肿瘤发生骨髓转移时，也可能影响造血功能，导致白细胞计数异常。当癌症患者合并感染，尤其是严重感染时，白细胞计数会升高，以帮助身体抵御病原体。而晚期癌症患者由于身体机能下降、骨髓抑制等原因，白细胞计数可能降低。
2、红细胞计数和血红蛋白：癌症患者常出现贫血症状，表现为红细胞计数减少和血红蛋白降低。这可能是由于肿瘤慢性失血，如胃肠道肿瘤引起的隐性出血；也可能是肿瘤侵犯骨髓，抑制了红细胞的生成；还可能是肿瘤导致的营养不良，缺乏铁、维生素B12或叶酸等造血原料，影响了红细胞的合成。
3、血小板计数：部分癌症患者血小板计数会升高，可能与肿瘤细胞释放的细胞因子有关，这些细胞因子可刺激骨髓造血，使血小板生成增加。例如肺癌、乳腺癌等实体肿瘤患者，血小板计数可能会高于正常范围。而在一些血液系统恶性肿瘤中，如骨髓增生异常综合征，血小板计数可能减少。
需要注意的是，血常规指标异常不能直接诊断癌症，多种非癌症疾病也可能导致这些指标变化。若血常规出现异常，需结合患者的临床症状、体征及其他检查结果，如影像学检查、病理检查等，进行综合判断，以明确病因。
常见癌症指标
- 甲胎蛋白（AFP）是诊断原发性肝癌的重要指标，大约80 的肝癌患者 AFP 会升高。此外，在生殖腺胚胎肿瘤、胃癌或胰腺癌肝转移等情况下，AFP也可能升高。孕妇在怀孕3个月后，AFP也会升高，分娩后约3周恢复正常。
- 癌胚抗原（CEA）是广谱肿瘤标志物，在结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤中都可能升高。但吸烟、良性胃肠道疾病等也可能导致CEA轻度升高。
- 糖类抗原125（CA125）主要用于辅助诊断卵巢癌，尤其对浆液性卵巢癌的诊断价值较高。此外，在子宫内膜癌、宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等恶性肿瘤以及一些良性疾病，如盆腔炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等，CA125也可能升高。