肾穿刺活检术可查出多种肾病，包括肾动脉狭窄、肾小血管炎，还有肾小管间质性肾炎以及急性肾小管坏死，为诊断和治疗方法的选择提供依据。
1、肾动脉狭窄：在肾穿刺标本中可能看到肾小动脉内膜增厚、管腔狭窄，血管壁有炎症细胞浸润等改变，明确是否存在肾动脉狭窄对于治疗高血压、防止肾功能恶化很重要，因为肾动脉狭窄导致的高血压可能需要介入或手术治疗。
2、肾小血管炎：肾活检可发现小血管壁纤维素样坏死，新月体形成等血管炎性改变，这有助于确诊，而且不同类型的血管炎治疗方案不同，如抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎需要糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。
3、肾小管间质性肾炎：可以观察到肾间质炎症细胞浸润，肾小管萎缩或扩张，这对于判断是药物过敏、自身免疫性疾病还是感染引起的间质性肾炎非常关键，例如药物引起的间质性肾炎，及时停药后部分患者肾功能可恢复。
4、急性肾小管坏死：肾穿刺可发现肾小管上皮细胞变性、坏死，基底膜断裂等，这有助于确定病因，比如区分是肾缺血还是肾毒性药物导致的急性肾小管坏死，从而为针对性治疗如恢复肾灌注或去除肾毒性药物提供依据。
肾穿刺活检术术前患者需进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能等，以评估身体状况是否适合手术，要向患者及家属详细讲解手术目的、过程及可能的风险，取得其理解与同意，指导患者练习俯卧位吸气末屏气，以便术中配合，做好皮肤清洁等准备工作。
肾穿刺活检术的术后护理
- 术后患者需绝对卧床休息，一般平卧6小时后可在床上翻身，24小时后若无明显出血等异常情况可下床活动。
- 密切观察患者生命体征，包括血压、心率、呼吸等，每半小时至1小时测量一次，连续监测4-6小时，若出现血压下降、心率加快等，需及时处理。
- 注意观察尿液颜色、性状及尿量，若尿液呈鲜红色或出现大量血尿，应立即报告医生，鼓励患者多饮水，以促进尿液排出，防止血凝块形成堵塞尿路。
- 要保持穿刺部位清洁干燥，避免感染，定期更换敷料，饮食方面，术后暂禁食2-4小时，之后可根据情况给予易消化、清淡的饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。