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胆汁逆流性胃炎的症状

徐有青消化内科主任医师
北京天坛医院三甲全国第26

胆汁逆流性胃炎也称为胆汁反流性胃炎,是由于胆汁和肠液混合后通过幽门逆流进入胃,刺激胃黏膜所引起的一系列症状。其主要症状包括腹痛或胸痛、呕吐、恶心与消化不良等。

1、腹痛或胸痛:患者通常表现为上腹部疼痛或胸骨后疼痛,疼痛的特点为持续性烧灼痛。这种疼痛可能与进食有关,进餐或平卧时可能会加重腹痛的症状。疼痛可能位于胃的中上部或左上腹部,性质可能是钝痛、灼痛或隐痛。

2、呕吐:严重的患者会出现呕吐的症状,呕吐物中可能伴有少量食物或血液,有时呕吐物还会带有黄绿色的胆汁,并且患者可能会感到口苦。呕吐通常发生在晚间或半夜。

3、恶心与消化不良:胆汁反流性胃炎的患者还会出现恶心、嗳气、食欲不振、胀气、上腹胀满等消化不良症状。患者可能感到饭后腹胀加重,服用碱性药物可能无缓解甚至加重症状。

4、反酸或胃灼热:胆汁反流使胃液中的酸性成分增加,引起反酸或胃灼热感,尤其在躺下或弯腰时症状可能加重。患者可能感到中上腹有持续性的烧灼感,甚至食道也可能出现灼热感。

随着病情的进展,部分患者还可能出现贫血(如疲劳、皮肤苍白等症状)、精神心理异常(如心烦意乱、心悸、失眠、精神萎靡等)等症状。如果出现呕血或黑便等消化道出血的症状,也可能是胆汁反流性胃炎引起的,建议及时到医院就诊。

胆汁反流性胃炎患者的注意事项

  • 患者应清淡饮食,避免进食肥肉、油条等油腻食物,以免加重反流。同时忌暴饮暴食及进食过凉、过烫和坚硬、粗糙的食物,如雪糕、麻辣烫、核桃等。患者还应避免进食刺激性食物,如胡椒粉、薄荷、辣椒等。进食时注意细嚼慢咽,以减轻胃肠负担。
  • 避免穿紧身衣物,紧身衣物会压迫腹部,增加腹腔压力,加重胆汁反流症状。睡觉时可将床头垫高15-20厘米,有助于减少夜间胃液反流。避免睡眠时将两上臂上举或枕于头下,以免引起膈肌抬高,增加胃内压力,使胃液逆流而上。
2024-12-12
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