假性动脉瘤并非真正意义上的动脉瘤，它是由于动脉管壁破损，血液溢出至血管周围组织，形成由纤维组织包裹的搏动性血肿，与动脉腔相通。其治疗需根据瘤体大小、位置、症状等因素综合选择，常见治疗方法包括压迫治疗、超声引导下凝血酶注射、血管内介入治疗等。
1、压迫治疗：对于较小且症状不明显的假性动脉瘤，可采用压迫治疗。使用手指或专用压迫装置，在瘤体的近心端持续施加适当压力，阻断瘤体的血液供应，促使瘤腔内血栓形成，进而达到闭合瘤腔的目的。操作时需注意压力大小和持续时间，避免损伤周围组织。
2、超声引导下凝血酶注射：在超声实时引导下，将凝血酶准确注入假性动脉瘤瘤腔内。凝血酶能迅速激活凝血系统，促使血液凝固，形成血栓堵塞瘤腔。该方法创伤小、操作简便，可精准定位，能有效避免凝血酶误入动脉血管，引发严重并发症。
3、血管内介入治疗：通过穿刺动脉，将导管引入至假性动脉瘤部位。采用弹簧圈栓塞，将弹簧圈释放到瘤腔内，诱发血栓形成；覆膜支架植入则是利用支架将破损的血管壁覆盖，恢复血管的完整性，使血流不再进入瘤腔。介入治疗创伤小、恢复快，对周围组织影响小。
4、开放手术治疗：对于位置特殊、介入治疗困难，或瘤体较大、合并感染的假性动脉瘤，需进行开放手术。手术中直接暴露瘤体，切除瘤壁，修复破损的动脉管壁；若动脉损伤严重，可进行血管移植，恢复动脉的正常结构和功能。虽然手术效果确切，但创伤较大，术后恢复时间较长。
在治疗前后，常使用抗凝药物防止血栓形成、避免血管堵塞；使用抗血小板药物减少血小板聚集，降低血栓风险；对于疼痛明显的患者，使用止痛药物缓解症状，为治疗和恢复创造条件。
假性动脉瘤的检查项目
- 体格检查时，医生通过触诊感知肿块的搏动性，判断其与动脉的关系，同时观察肿块表面皮肤是否有红肿、破溃等情况。彩色多普勒超声检查是重要的初筛方法，能清晰显示瘤体的位置、大小、形态，以及瘤体与动脉之间的血流通道，直观呈现瘤腔内的血流情况，判断是否存在涡流、反流等异常。
- CT血管造影（CTA）可利用造影剂使血管显影，通过三维重建技术，清晰展现瘤体与周围血管、组织的解剖关系，准确评估瘤体大小、范围及血管壁情况。磁共振血管造影（MRA）无需造影剂，依靠磁场和无线电波成像，对软组织分辨率高，能够清晰显示瘤体的细微结构，尤其是对于位置较深、超声难以清晰显示的假性动脉瘤，可提供详细的诊断信息。