额头上长了小痘痘可能是由多种疾病引起，包括粟丘疹、痤疮以及毛囊炎等，应针对不同的原因选择正确方式治疗。
1、粟丘疹：通常由于皮肤油脂分泌过多、化妆品使用不当或皮肤受到轻微损伤后形成，额头上出现黄色或乳白色、针头至米粒大小的坚实丘疹，通常不会伴有疼痛或瘙痒。一般无需特殊治疗，可自行消退。若影响美观，可在专业医生操作下使用酒精消毒后，用针挑破丘疹表面，挑出白色颗粒即可。
2、痤疮：是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，通常与内分泌失调、雄激素水平过高、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞以及细菌感染等因素有关。额头上出现白头粉刺或黑头粉刺。应注意保持皮肤清洁，避免使用油性化妆品，可在医生指导下使用药物进行治疗。若病情严重，可考虑激光治疗或手术治疗。
3、毛囊炎：是由细菌感染引起的毛囊炎症，通常与皮肤清洁不当、免疫力下降等因素有关。额头上出现红色丘疹，并可逐渐演变成丘疹性脓疱，伴有疼痛或瘙痒。保持皮肤清洁，避免搔抓。可在医生指导下使用抗生素药膏进行治疗。
4、扁平疣：是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病，通常通过直接接触或间接接触传播。额头上出现大小不等的扁平丘疹，轻度隆起，表面光滑，颜色可呈肤色或浅褐色。避免搔抓，以免扩散。可在医生指导下使用维A酸药物进行治疗。若病情严重，可考虑激光治疗或冷冻治疗。
5、皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞而形成的滞留性囊肿，通常与皮肤清洁不当、皮肤受到损伤等因素有关。额头上出现圆形、边界清晰的囊性肿物，表面光滑，可推动，一般无自觉症状。若继发感染，可出现红肿、疼痛等症状。一般无需特殊治疗，若囊肿较大或继发感染，可在专业医生操作下进行手术切除。
皮肤肿瘤等也会引起额头上长小痘痘，如有皮肤问题或相关疾病症状，及时就医并遵循医生的治疗方案。