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上颌窦炎的临床表现

冯芝恩口腔颌面头颈肿瘤科主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院三甲

上颌窦炎作为常见的鼻窦炎类型,会对患者的生活质量产生诸多负面影响。熟悉上颌窦炎的临床表现,对于及时察觉疾病、尽快接受治疗较为重要。一般情况下,上颌窦炎的临床表现体现在鼻部症状、面部不适等方面。

1、鼻部症状:最常见的症状便是鼻塞,多为持续性,使患者呼吸受阻。鼻腔会流出大量脓性鼻涕,有时不易擤尽,且鼻涕常向后流入咽部,引起咽部不适与咳嗽。在晨起时,这些鼻部症状可能更为明显。​

2、面部不适:患者常感到面颊部胀痛,上颌窦前壁处有压痛感。在用力擤鼻、咳嗽或低头时,面部疼痛可能加剧。长期炎症刺激,还可能导致面部有沉重感,影响患者的日常活动与精神状态。​

3、嗅觉异常:炎症影响可使嗅觉功能减退,患者对气味的感知变得迟钝。严重时,甚至可能出现嗅觉丧失的情况,这极大地降低了患者对食物味道的感受,影响饮食体验与生活乐趣。​

4、全身表现:急性上颌窦炎发作时,部分患者会出现全身症状。如发热、畏寒、乏力、食欲减退等,身体感到不适,影响正常的工作与学习。慢性上颌窦炎患者,虽全身症状相对较轻,但长期患病也可能导致精神萎靡、注意力不集中。​

5、耳部症状:由于鼻腔与耳部通过咽鼓管相通,上颌窦炎的炎症可能波及耳部。患者会出现耳鸣、耳闷等症状,感觉耳部堵塞、听力下降,对日常生活中的声音感知出现偏差。​

若怀疑患有上颌窦炎,日常应注意休息,保证充足睡眠,增强身体抵抗力。注意鼻腔清洁,可使用生理盐水冲洗鼻腔。避免接触过敏原与刺激性物质,减少对鼻腔的刺激。若症状持续不缓解或加重,及时就医,在医生指导下规范治疗。

上颌窦炎患者需要就诊哪个科室

  • 耳鼻喉科:首诊耳鼻喉科是基础选择,耳鼻喉科医生专注于耳、鼻、喉部位疾病,对于上颌窦炎,能通过鼻内镜等检查,直观查看上颌窦开口及窦内情况,明确炎症程度。轻度患者,医生可能指导进行鼻腔冲洗等物理治疗,减轻炎症。
  • 口腔科:因上颌窦与口腔解剖位置邻近,当怀疑上颌窦炎由牙齿病变引发,如根尖周炎累及上颌窦,需考虑口腔科。口腔科医生可检查牙齿状况,通过口腔X光片等,判断是否因牙源性问题导致上颌窦炎。若确诊,针对牙齿进行治疗,如根管治疗等,从根源解决问题。​
  • 颌面外科:对于病情严重、经保守治疗效果不佳的上颌窦炎患者,颌面外科可提供进一步治疗方案。若上颌窦内有息肉、囊肿等病变,或存在严重骨质破坏,颌面外科医生会考虑实施手术治疗,如鼻内镜下上颌窦手术,清理病变组织,恢复上颌窦正常生理功能。
2025-04-24
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