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肚子疼在哪里

赵文毅胃肠外科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17

肚子疼是一个常见的症状,可以出现在腹部的任何位置,具体的发生部位多与病变所在部位相对应。并且疼痛的原因多种多样,从轻微的消化不良到严重的疾病都可能引起腹痛。

  • 如果是胃、十二指肠等上消化道有关的疾病,可能是上腹部疼痛。如胃溃疡或胃食管反流病可能导致胸骨下方或上腹部中心出现烧灼感或钝痛。如果疼痛位于右上腹部,则可能是胆囊炎或胆石症的症状,而左上腹部的疼痛有时与脾脏问题相关,但更常见的是胃部疾病引起的不适。
  • 如果涉及小肠,比如肠易激综合征、炎症性肠病(如克罗恩病或溃疡性结肠炎)或者小肠梗阻等情况,可能出现中腹部或脐周区域的疼痛。阑尾炎在早期阶段也可能表现为脐周不适,随后疼痛会转移到右下腹部。
  • 右下腹部疼痛是阑尾炎典型的症状之一,特别是在伴有发热、恶心和呕吐时,但右侧卵巢囊肿、输卵管炎症等问题也有可能引发类似的症状。如果是左侧卵巢或输卵管的问题,或者是乙状结肠的问题,可能会出现左侧下腹部疼痛。
  • 如果是与泌尿系统有关的问题,可能会出现下腹部中央或偏下的疼痛。女性患者如果存在妇科问题,如子宫内膜异位症、卵巢囊肿破裂或扭转等状况,也可能出现这里的疼痛。

虽然根据疼痛的位置可以对潜在原因做出一些初步判断,但准确的诊断还需要结合详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查来完成。有些情况下,即使是经验丰富的医生也可能需要通过影像学检查(如超声波、CT扫描)或实验室检测(如血液分析、尿液分析)来确定病因。面对持续或严重的腹痛时,及时就医寻求专业意见是非常重要的。

2024-10-23
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