肩周炎源于肩部软组织损伤、退变，多因过度使用、创伤或年龄增长，表现为慢性疼痛，活动受限但可缓解预后较好，而癌症肩转移则是恶性肿瘤晚期转移至肩部，疼痛剧烈且广泛伴全身症状，治疗困难预后较差。
1、病因与发病机制
- 肩周炎是肩关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性炎症，主要与肩部过度使用、创伤、年龄增长导致的退行性病变等因素有关。
- 癌症肩转移是原发于其他部位的恶性肿瘤细胞通过血液或淋巴系统转移至肩部，常见于乳腺癌、肺癌、甲状腺癌等恶性肿瘤的晚期，其发生与肿瘤家族史、原发肿瘤的恶性程度及治疗方案等因素有关。
2、临床表现
- 肩周炎疼痛通常为慢性，初期可能较轻，后逐渐加重，可扩散至颈部、手肘，劳累或气温下降时疼痛加剧。疼痛性质多为刀割样痛。癌症肩转移疼痛可能更为持久和剧烈，常伴有夜间疼痛，且疼痛范围可能更广，与原发肿瘤的部位和转移程度有关。
- 肩周炎主要表现为肩部疼痛、活动受限、肌肉痉挛与萎缩等，较少出现全身症状。癌症肩转移除肩部疼痛外，还可能伴有体重下降、身体疲乏无力、精神不振等全身症状，以及原发肿瘤的相关症状。
3、治疗与预后
- 肩周炎主要采用理疗、推拿按摩、热敷、涂抹镇痛药膏、口服镇痛药、运动疗法等非手术治疗方法预后一般较好。
- 癌症肩转移治疗以姑息性放射治疗、化学药物治疗为主，辅以对症治疗和营养支持。由于已经发生远处转移预后相对较差。
建议患者应保持均衡的饮食，摄入足够的营养，有助于身体的恢复和抵抗力的提升，对于癌症肩转移的患者，尤其需要关注营养支持，以应对肿瘤消耗和治疗的副作用。