全身游走痛多与机体免疫功能紊乱、炎症介质释放、关节及软组织受累相关，既可能是轻微的功能性不适，也可能是严重风湿免疫性疾病的早期信号，如纤维肌痛综合征、风湿性关节炎、类风湿关节炎早期、系统性红斑狼疮、血管炎等。
1、纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征是较常见的功能性疼痛疾病，并非器质性病变。其引发全身游走痛的原因主要与中枢神经敏感性增高、神经递质代谢异常相关，患者可出现全身多处肌肉、骨骼的游走性隐痛或胀痛，常伴随疲劳、睡眠障碍。疼痛多无明确关节肿胀、畸形，实验室检查无明显炎症指标异常，对机体器官损害较小。
2、风湿性关节炎
风湿性关节炎多由A组链球菌感染后引发的异常免疫反应所致，是导致全身游走痛的常见风湿性疾病。感染后机体产生的抗体与关节组织结合，引发局部炎症，表现为大关节的游走性疼痛，可伴随关节短暂肿胀、发热。若及时干预，炎症可得到有效控制，多数患者预后较好，不会造成长期关节损伤。
3、类风湿关节炎早期
类风湿关节炎早期可表现为全身游走性关节疼痛，核心原因是机体免疫功能紊乱，产生自身抗体攻击关节滑膜，引发滑膜炎症。早期疼痛多累及手腕、手指等小关节，呈游走性，可能伴随轻微关节晨僵。此时若未及时识别，炎症持续进展会导致关节滑膜增生、软骨破坏，逐渐出现关节畸形，影响关节功能。
4、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮引发全身游走痛的原因是自身免疫复合物沉积于关节、肌肉等组织，引发多部位炎症反应。疼痛可累及全身大小关节，呈游走性，常伴随低热、乏力、皮肤红斑等全身症状。该疾病可累及多个脏器，若炎症控制不佳，可能出现肾脏、心脏、神经系统等多器官损伤，加重病情复杂性。
5、血管炎
血管炎引发全身游走痛的核心原因是血管壁炎症与坏死，导致血液循环障碍，局部组织缺血缺氧，引发疼痛。疼痛可游走于全身肌肉、关节及内脏周围，不同类型血管炎累及的血管范围不同，可伴随皮疹、发热、乏力等症状。严重时可累及重要脏器供血血管，导致脏器功能衰竭，对机体危害极大，需早期精准诊疗。
全身游走痛需警惕从功能性到器质性的多种风湿免疫相关问题，早期鉴别是改善预后的关键，出现症状时应及时完善免疫指标、关节影像学等检查，明确病因后针对性干预，避免延误严重疾病的诊疗时机。