老烂腿医学上称为下肢慢性溃疡或臁疮,是下肢静脉曲张或浅表静脉炎的并发症,也可由外伤、感染、动脉疾病、糖尿病等因素引起,主要表现为下肢皮肤色素沉着、皮肤溃疡,经久不愈或愈后易复发,给患者带来极大痛苦。其治疗方法需综合考虑病因、病情和患者身体状况,主要包括生活方式调整、压迫疗法等。

1、生活方式调整:
- 患者应避免久站久坐,休息时平躺并将腿伸直抬高,以减少下肢静脉压力。还要控制体重,减少重体力劳动,积极治疗引起腹压增加的疾病,如慢性便秘、慢性咳嗽等。此外,还需保持饮食健康,遵循低脂、低盐、低糖原则,多吃富含维生素C、膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果、粗粮等。
2、压迫疗法:
- 使用医用弹力袜或绷带,为下肢提供适当压力,有助于改善血液循环,减少渗出,促进溃疡愈合,并辅以特殊卫材进行救治。
3、药物治疗:
- 根据病情,可服用抑制血小板聚集的药物,对于细菌感染引起的老烂腿,可遵医嘱应用抗生素类药物控制感染。
4、微创手术治疗:
- 大隐静脉激光腔内闭合术:这是一种微创手术,通过精确损毁血管内膜,阻断静脉逆流,减轻浅静脉内压,促进溃疡愈合。该手术具有创伤小、恢复快等优点,适用于严重的老烂腿伴有深静脉血栓形成或溃疡不愈合的情况。
- 大隐静脉射频闭合+曲张静脉硬化术:对于双下肢静脉曲张合并慢性溃疡的患者,可采用此手术方式。先通过射频闭合大隐静脉,再对曲张静脉进行硬化剂注射,使静脉闭塞,促进局部炎症吸收,有利于溃疡愈合。
老烂腿的治疗是一个综合的过程,需要患者积极配合医生,根据自身病情选择合适的治疗方法,并注意日常护理,保持良好的生活习惯,以促进溃疡愈合,预防复发,提高生活质量。
老烂腿有哪些危害
- 影响肢体活动:老烂腿常伴有下肢疼痛、肿胀,导致患者行走困难,腿部溃疡使得患者无法长时间站立或行走,活动范围大幅受限,日常行动如上下楼梯、长距离行走等变得极为艰难,严重影响生活自理能力。
- 引发皮肤病变:患病部位皮肤长期处于溃疡、糜烂状态,难以愈合。周边皮肤会逐渐变得粗糙、色素沉着,甚至出现苔藓样变。皮肤的屏障功能严重受损,对外界刺激的抵抗力极低。
- 造成感染风险:老烂腿的溃疡面为细菌滋生提供了温床,极易引发感染。感染不仅会加重溃疡症状,导致溃疡面积扩大、深度加深,还可能向上蔓延至腿部深层组织,引发蜂窝织炎等严重感染性疾病。

