口腔溃疡的愈合时间因类型、病因及个体差异而异，普通良性溃疡通常在10-14天内愈合，而特殊类型或伴有全身疾病的溃疡可能延长至3-4周甚至更久。
- 普通复发性阿弗他溃疡（RAU）作为最常见类型，RAU的愈合依赖于正常免疫反应与修复机制。溃疡形成后，机体启动炎症期（1-3天）、修复期（4-7天）、瘢痕期（8-10天）的标准化流程，炎症期中性粒细胞清除病原体，修复期成纤维细胞合成胶原，瘢痕期上皮细胞覆盖创面。健康人群免疫功能正常，维生素（如B2、C）和锌元素充足，可确保各阶段有序进行。研究显示，90%的轻型RAU在10天内愈合，仅5%因感染或刺激延长至12天左右。
- 若是重度的阿弗他溃疡，即溃疡深度达黏膜下层甚至肌层，修复需更多时间重建组织结构。炎症反应更剧烈，导致肉芽组织形成延迟，且愈合后常遗留瘢痕。患者多存在免疫失衡（如Th17细胞比例升高）或营养缺乏，影响成纤维细胞活性和上皮迁移速度。临床数据表明，即使规范治疗也需10-14天愈合，少数因继发感染可能延长至16天，但极少超过3周。
而白塞病、克罗恩病等全身疾病患者的溃疡愈合，则依赖原发病控制。例如白塞病患者因血管炎导致局部血供不足，修复细胞无法及时到达创面，即使使用糖皮质激素，愈合仍需14-21天。糖尿病患者血糖＞11.1mmol/L时，白细胞功能受抑制，溃疡愈合时间比血糖正常者延长1倍，需3-4周甚至更久。此类溃疡若原发病未控制，可能反复发作，形成慢性不愈性病灶。
预防口腔溃疡再次出现的方法
1、营养均衡与针对性补充：构建“全谷物+优质蛋白+彩虹蔬果”饮食模式，每日摄入维生素B2（1.2-1.6mg）、维生素C（100-200mg）及锌（11-15mg）。高危人群（如素食者、老年人）可定期检测血清营养指标，缺乏者口服复合制剂。
2、口腔卫生与物理防护：使用软毛牙刷（3个月更换1次）配合巴氏刷牙法，每日刷牙后用舌刷清洁舌面，减少细菌定植。避免食用过烫（＞60℃）、过硬食物，佩戴义齿者每半年至口腔科调磨边缘，防止机械损伤。吸烟者需戒烟，尼古丁会使口腔黏膜血流量减少40%，显著增加溃疡风险。