支扩指的是支气管扩张，其病因多样，理化因素如吸烟与职业暴露可损支气管，先天性结构异常如囊性纤维化等致黏液异常，均可经不同机制破坏支气管结构，引发扩张。
1、理化因素刺激：
- 长期吸烟、吸入有害气体或粉尘等，可损伤支气管黏膜和纤毛的清除功能，降低呼吸道的防御能力，职业环境，因长期暴露于刺激性物质中，支气管扩张的发病风险也相对较高。
2、先天性结构异常：
- 有些先天性疾病如囊性纤维化，这是常染色体隐性遗传病，会导致呼吸道黏液分泌异常增多且黏稠，不易排出，反复发生呼吸道感染和炎症，逐渐引起支气管扩张。
3、免疫缺陷相关遗传疾病：
- 一些原发性免疫缺陷病，由于机体免疫功能存在缺陷，无法有效抵御病原体感染，使呼吸道感染的发生率明显增加，长期反复感染可导致支气管扩张的发生风险大幅上升，并且这类患者一旦发生支气管扩张，病情更严重，治疗也更为棘手。
4、呼吸道感染：
- 儿童时期的麻疹、百日咳、流感等病毒或细菌感染，若未得到及时彻底治疗，可导致支气管管壁结构破坏，纤维组织增生，使支气管弹性减弱，引发支气管扩张。
- 肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等细菌引起的肺部感染，以及肺结核分枝杆菌导致的肺结核，均可造成肺部组织损伤与炎症。炎症反复刺激支气管黏膜和管壁，导致支气管壁的平滑肌、弹力纤维和软骨等遭到破坏，形成支气管扩张。
支气管扩张患者日常需注意，避免前往人员密集、空气污浊场所，减少感染几率，坚持呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸等增强肺功能。注意保暖，预防感冒诱发病情加重，定期复查肺部CT等，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
支气管扩张的治疗
- 需先注重控制感染，依据病原菌种类及药敏试验结果，精准选用抗生素，足量、足疗程应用，以消除肺部炎症，减轻对支气管的持续损害。
- 促进痰液引流比较重要，通过体位引流，依据病变部位确定合适体位，借助重力作用促使痰液排出，可配合雾化吸入，使痰液稀释，更易咳出，保持呼吸道通畅，防止痰液潴留加重感染与阻塞。
- 对于咯血情况，少量咯血时可使用止血药物，如氨甲环酸等进行止血治疗，药物的使用需谨遵医嘱；若出现大咯血，可能需行支气管动脉栓塞术等介入治疗手段，快速有效止血，防止因失血过多危及生命，必要时也可考虑外科手术切除病变肺组织，但手术风险及术后恢复等问题需综合评估。