小儿肾病综合征部分可以彻底治愈，部分易复发难以根治。能否彻底治愈与病理类型、病情严重程度等因素密切相关。微小病变型等类型治愈可能性高，而某些病理类型易反复。
1、病理类型差异：小儿肾病综合征存在多种病理类型，其中微小病变型最为常见，对治疗药物较为敏感，多数患儿经规范治疗后尿蛋白可转阴，肾脏功能逐渐恢复，实现彻底治愈；而像局灶节段性肾小球硬化等病理类型，治疗反应差，病情易反复，彻底治愈难度较大。
2、病情严重程度：初发且病情较轻的患儿，肾脏损伤程度小，及时接受治疗后，尿蛋白、水肿等症状能较快缓解，肾脏功能恢复良好，治愈的可能性较高。若病情反复发作或已发展至严重阶段，出现肾功能不全等并发症，肾脏组织发生不可逆损伤，彻底治愈就变得十分困难。
3、治疗方案有效性：医生会根据患儿具体情况制定个性化方案，如使用合适的药物抑制免疫反应、减少蛋白尿等。若治疗方案精准有效，能有效控制病情，帮助肾脏修复；反之，若治疗不规范或药物不敏感，会导致病情迁延不愈，影响治愈效果。
4、患儿个体差异：年龄较小、身体素质好且无其他基础疾病的患儿，对治疗的耐受性强，治疗过程中并发症少，肾脏恢复能力也相对较强，更有利于实现彻底治愈；而本身存在其他健康问题或对药物不耐受的患儿，治疗难度则会增加。
肾病综合征治疗周期长，日常护理和治疗依从性很重要。部分患儿虽难以根治，但通过长期管理能有效控制病情，减少复发。早发现、早治疗并坚持科学管理，是改善预后的关键。
小儿肾病综合征患者的日常注意事项
- 饮食管理：严格控制钠盐摄入，避免水肿加重；给予优质蛋白饮食，但避免过量；限制水分摄入，尤其是水肿明显时；多吃新鲜蔬果，保证维生素和膳食纤维摄入，预防便秘。
- 预防感染：保持居住环境清洁，定期通风换气；减少前往人员密集场所，避免交叉感染；注意个人卫生，勤洗手、勤换衣；根据天气变化及时增减衣物，预防呼吸道感染。
- 药物管理：严格按照医嘱按时按量服药，不可自行停药或增减药量；了解药物副作用，出现异常及时就医；定期复查血药浓度等指标，评估治疗效果和调整用药。
- 休息与活动：水肿严重或病情急性期应卧床休息；缓解期可适当活动，如散步等，但避免剧烈运动和过度劳累；保证充足睡眠，促进身体恢复。
- 定期复查：按照医生要求定期进行尿常规、肾功能等检查；记录尿量、体重等指标变化，复诊时如实反馈，以便医生及时调整治疗方案。