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胆病有哪些症状

张勇肝胆外科主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

胆病泛指胆囊及胆管系统的疾病,常见病因包括结石、肿瘤等,这些疾病往往伴随着一系列的症状,如消化不良、胆绞痛等,影响着患者的日常生活。

1、消化不良:胆病患者常出现消化不良的症状,如食欲不振、恶心、呕吐等,是因为胆汁分泌不足或排泄不畅,导致脂肪消化不完全。患者可能会感到饭后腹胀,食物似乎滞留在胃中,难以消化。

2、胆绞痛:通常由胆囊或胆管内结石移动引起,疼痛常位于右上腹,可向右肩部或背部放射,呈阵发性或持续性剧烈疼痛。患者可能需要使用解痉药物或止痛药来缓解,明确结石位置和大小,采取相应治疗措施至关重要。

3、黄疸:是胆病中较为明显的症状,表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色变深,这是由于胆汁排泄不畅,胆红素在血液中积聚所致。黄疸的出现往往提示胆道梗阻或肝功能受损,患者应及时就医,进行肝功能检查和胆道影像学检查,以明确病因。

4、发热:尤其是胆囊炎、胆管炎等感染性疾病患者,常出现发热症状,是由于细菌感染导致胆囊或胆管发炎,释放炎症介质,引起体温调节中枢失衡。患者可能会出现低烧或高烧,严重时甚至可能出现感染中毒性休克。

5、胆囊肿大:在胆囊炎、胆囊结石等疾病中,胆囊可能会因炎症、梗阻而肿大。胆囊内压力增高,胆囊壁充血水肿,导致胆囊体积增大。患者应及时就医,进行腹部B超或CT检查,以明确胆囊病变情况。

胆病患者在日常生活中,除了遵医嘱进行治疗外,还需注意保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食。患者需要选择低脂、易消化的食物,减少油腻、辛辣食物的摄入。

胆病患者需要如何进行治疗

  • 药物治疗:胆病患者首先需要遵医嘱进行药物治疗,抗生素常用于控制感染,如胆囊炎的急性期;解痉药可缓解胆道痉挛引起的疼痛;利胆药则能促进胆汁分泌和排泄,有助于改善病情。
  • 手术治疗:对于胆囊结石、胆囊炎等严重疾病,或药物治疗无效时,患者可能需要接受手术治疗。腹腔镜胆囊切除术因其创伤小、恢复快,已成为治疗胆囊疾病的首选方法。
  • 内镜治疗:内镜逆行胰胆管造影等内镜技术可用于胆道结石的取石、胆道狭窄的扩张等,具有创伤小、效果好的优点。
2024-12-26
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