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甲状腺结节和淋巴结节有什么区别

葛善义普外科副主任医师
天津中医药大学第一附属医院三甲

甲状腺结节和淋巴结节在发病部位、病因差异、临床表现上存在区别,发病部位上,甲状腺结节在颈部甲状腺内,淋巴结节分布于全身淋巴系统;病因和临床表现也各有特点。

1、发病部位

  • 甲状腺结节位于甲状腺内,甲状腺在颈部前方,紧贴在气管的前面,形状像蝴蝶,分左右两叶和中间的峡部,甲状腺结节就是在这个甲状腺组织里出现的异常增生或团块。
  • 淋巴结节存在于淋巴系统中,广泛分布在全身各处如颈部、腋窝、腹股沟等部位,颈部淋巴结节较为常见,它们沿着淋巴管分布,形成了人体重要的免疫防线。

2、病因差异

  • 甲状腺结节碘过多或过少都可能引发,部分甲状腺结节具有家族遗传倾向,如果家族中有人患某些甲状腺疾病,其亲属发病风险会增加,像桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病,会导致甲状腺组织反复受损和修复,进而形成结节。
  • 淋巴结节最常见的原因是附近组织或器官的感染,例如上呼吸道感染可引起颈部淋巴结肿大,细菌、病毒、真菌等病原体感染人体后,淋巴细胞会聚集在淋巴结内对抗病原体,导致淋巴结反应性增生。
  • 当身体其他部位发生肿瘤时,癌细胞可能通过淋巴道转移至淋巴结,引起淋巴结节,如乳腺癌可能转移至腋窝淋巴结。

3、临床表现

  • 很多甲状腺结节患者在早期没有明显的不适症状,往往是在体检或因为其他疾病检查颈部时偶然发现。
  • 当结节较大时,可能压迫周围组织如压迫气管可导致呼吸不畅,出现咳嗽、气促;压迫食管会引起吞咽困难;压迫喉返神经会造成声音嘶哑。
  • 由感染引起的淋巴结节通常伴有疼痛,触之疼痛明显,且结节质地较软,活动度良好,而肿瘤转移导致的淋巴结节,多数无疼痛,质地硬,活动度差,且结节会逐渐增大。

当发现甲状腺结节或淋巴结节时,应及时就医,若甲状腺结节无症状且较小,可定期复查甲状腺超声及功能;若出现压迫症状或怀疑恶变,需进一步检查如细针穿刺活检等,对于淋巴结节,感染引起的可先治疗感染,不明原因或怀疑肿瘤转移的,应进行全面检查,包括活检等以明确诊断。

甲状腺结节和淋巴结节的日常生活注意事项

  • 保持均衡饮食,适当摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,注意碘的摄入,避免过量或过少。
  • 注意个人卫生,勤洗手,保持皮肤清洁,减少皮肤感染的机会,加强锻炼,增强体质,提高身体免疫力,有助于预防呼吸道等感染性疾病,从而降低淋巴结节因感染而发生的风险。
  • 定期进行自我触摸检查,尤其是颈部、腋窝、腹股沟等结节常见部位,若发现结节增大、变硬、疼痛或出现其他异常变化,应及时就医。
  • 关注身体其他部位的症状,如发热、盗汗、体重减轻等,这些可能与淋巴系统疾病有关,如有异常需及时就诊排查。
2024-11-25
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