口腔扁平苔藓是一种口腔黏膜表浅性、非感染性、慢性炎症性疾病，发病原因和机制目前尚不完全明确，可能与免疫因素、神经精神因素等方面有关。
1、免疫因素：患者身体细胞免疫异常，导致口腔黏膜出现病态损伤，进而影响到黏膜的自我愈合和修复功能。
2、神经精神因素：长期的精神紧张、焦虑、忧郁等情绪状态可能诱发或加重口腔扁平苔藓。
3、激素分泌异常：体内激素分泌异常，特别是中老年女性患者，在更年期等阶段，由于雌激素等激素水平的波动，可能增加患口腔扁平苔藓的风险。
4、微量元素与维生素缺乏：维生素B、维生素C、维生素E以及微量元素铁、锌等的缺乏，可能导致口腔黏膜的抵抗力下降，从而引发口腔扁平苔藓。
5、局部刺激因素：口腔内的残冠、残根、金属充填体、不良修复体等可能长期刺激口腔黏膜，导致黏膜局部出现扁平苔藓样改变。拔除病灶后，症状通常可以明显减轻或消失。
6、感染因素：口腔受到细菌或病毒感染时，可能导致口腔黏膜的损伤和炎症反应，进而诱发口腔扁平苔藓。特别是幽门螺杆菌等细菌的感染，可能与口腔扁平苔藓的发生有关。
由于病因不明确，目前尚无特效的治疗方法，但可以通过去除局部刺激因素、调节心理状态、改善营养状况等方式缓解症状和预防复发。对于症状较重或伴有其他并发症的患者，应及时就医并接受专业治疗。