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肾结石疼的时候都有什么症状

张光远泌尿外科副主任医师
东南大学附属中大医院三甲全国第46

肾结石在疼痛发作时症状表现多样,主要包括腰部或腹部疼痛、恶心呕吐、发热与寒战、血尿、肾积水等。对于这些症状,患者需要引起警惕。

1、腰部或腹部疼痛:当结石在肾脏内移动或进入输尿管时,会刺激和阻塞尿路,导致尿液排出受阻,进而引发剧烈的腰部或腹部疼痛。这种疼痛往往呈阵发性,可能会突然发作并持续数小时,甚至数天。如果结石已经进入输尿管,疼痛可能会向下腹部、腹股沟甚至大腿内侧放射。

2、恶心呕吐:由于疼痛剧烈,患者常伴随有恶心、呕吐等消化道症状。这是因为疼痛刺激通过神经传导至大脑,影响了呕吐中枢的功能。

3、发热与寒战:如果结石导致尿路感染,则可能出现发热、寒战等感染症状。

4、血尿:结石在移动过程中可能会划伤尿路黏膜,导致出血,表现为尿液中带血。血尿的严重程度不一,从镜下血尿到肉眼血尿都有可能。

5、排尿困难或疼痛:在结石接近膀胱或进入尿道时,可能会感到排尿时疼痛或灼烧感。

6、肾绞痛:当结石卡在输尿管狭窄处时,可引起输尿管平滑肌痉挛,导致肾盂内压力急剧升高,从而引发肾绞痛。肾绞痛是一种极其剧烈的疼痛,患者往往难以忍受,需要立即就医处理。

肾结石疼痛发作时,应立即就医处理,以免延误病情。遵医嘱使用止痛药物和抗生素等药物进行治疗,根据结石的大小、位置和性质选择合适的排石方法,如体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等。保持充足的水分摄入,有助于促进结石的排出和预防结石的复发。

2024-10-24
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