尿酸490通常是指尿酸490μmol/L，是否严重需要根据具体情况进行分析。若反复或长期出现尿酸异常的现象，建议及时告知医生，并遵医嘱选择合适的方式进行处理。
1、严重：若尿酸490μmol/L，机体同时存在关节疼痛反复发作，伴尿酸结石、肾损害等明显症状时，则可能提示患有痛风性关节炎，一般较为严重，若不及时治疗可能会影响正常生活和工作；
2、不严重：若尿酸490μmol/L，但机体不存在其他较明显的症状，或一过性出现时，一般可通过饮食控制或药物处理改善，通常不会对生命或正常生活造成较明显的危害。