海马区囊肿的治疗需结合患者年龄、症状表现、囊肿大小及生长速度等多方面因素综合制定，如定期复查、药物对症治疗、内镜下微创手术、立体定向穿刺引流术、开颅手术治疗等。
1、定期复查
对于无症状、囊肿体积小且影像学检查提示长期无明显变化的患者，通常每6-12个月进行一次头颅磁共振成像检查，动态监测囊肿大小、形态及周围脑组织受压情况。同时结合神经心理评估，了解认知、记忆功能状态，若随访期间无异常，可继续维持观察，避免过度医疗带来的风险。
2、药物对症治疗
当患者出现癫痫发作、头痛、头晕等症状时，可采用药物对症治疗缓解不适。针对癫痫发作，需选用能有效控制神经元异常放电且对认知功能影响较小的药物，从小剂量开始逐渐调整至有效剂量。对于头痛症状，可使用相应药物减轻疼痛反应，用药期间需定期监测肝肾功能及药物不良反应，确保用药安全。
3、内镜下微创手术
若囊肿体积较大，压迫周围脑组织导致神经功能受损，或囊肿引发明显症状且药物治疗效果不佳，可考虑内镜下微创手术。该手术通过微小切口建立操作通道，在内镜引导下精准定位囊肿，进行囊壁部分切除或囊肿-脑室分流，创伤小、恢复快，能有效降低囊肿对海马区的压迫，保护神经功能。
4、立体定向穿刺引流术
对于囊肿内液体较多、位置深在但边界清晰的患者，立体定向穿刺引流术是可行选择。借助立体定向技术精准定位囊肿中心，穿刺置入引流管，将囊内液体引流至体外或脑室系统，快速缓解占位效应。术后需密切观察引流情况及患者意识状态，预防出血、感染等并发症，部分患者可能需多次穿刺以巩固效果。
5、开颅手术治疗
开颅手术适用于囊肿体积巨大、与周围脑组织粘连紧密、合并其他颅内病变或微创手术难以处理的复杂病例。手术需在全麻下进行，通过开颅暴露囊肿，彻底切除囊壁或进行囊肿减压，解除对海马区及周围结构的压迫。由于手术创伤较大，术前需全面评估患者身体状况，术后加强护理促进恢复。
每一种方案的选择都需基于患者的具体病情，治疗后需长期复查，不仅监测囊肿复发情况，更要关注患者认知、记忆等神经功能的恢复，通过多学科协作为患者提供全程医疗支持，最大程度改善患者预后，提升生活质量。