青少年脂溢性脱发通常难以自愈，脂溢性脱发，又称雄激素性脱发，其发病机制复杂，涉及遗传、雄激素代谢、头皮微环境等多种因素，这些因素持续作用且难以自行改善。
- 从遗传角度来看，脂溢性脱发具有明显的遗传倾向，若家族中有亲属患有此病，青少年携带相关遗传基因的概率较高。遗传基因会使头皮毛囊对雄激素更为敏感，尤其是二氢睾酮（DHT）。在雄激素的作用下，毛囊逐渐萎缩变小，毛发的生长周期缩短，原本粗壮的终毛逐渐转化为细软的毳毛，直至毛囊闭合不再生长毛发。这种由遗传导致的毛囊结构和功能改变，无法通过机体自身调节恢复正常。
- 雄激素代谢异常是脂溢性脱发的关键因素，青少年处于身体发育阶段，体内雄激素水平相对较高，皮脂腺在雄激素刺激下分泌旺盛，导致头皮油脂增多。过多的油脂会堵塞毛囊口，影响毛囊的营养供应，同时油脂分解产生的游离脂肪酸对毛囊具有毒性作用，进一步加速毛囊萎缩。而且，雄激素代谢过程中产生的DHT会不断作用于毛囊，持续破坏毛囊生长环境，若不进行人为干预调节雄激素代谢，脱发状况会逐渐加重。
此外，头皮微环境失衡也是重要原因。油脂分泌过多会改变头皮的酸碱度，破坏头皮正常的微生物群落平衡，马拉色菌等真菌大量繁殖，引发头皮炎症。炎症会进一步损伤毛囊，抑制毛发生长。同时，不良的生活习惯，如长期熬夜、精神压力过大等，会加剧内分泌紊乱，加重脂溢性脱发症状。这些影响因素相互作用，形成恶性循环，仅靠机体自身调节，无法打破这一循环，也就难以实现脱发自愈。
脂溢性脱发青少年日常护理建议
1、保持头皮清洁：选择适合油性发质的温和洗发水，每周洗头2-3次，清洁时用指腹轻柔按摩头皮，既去除多余油脂，又避免过度清洁损伤头皮屏障。
2、调整生活作息：规律作息，保证每天7-8小时的充足睡眠，避免熬夜。合理安排学习与休闲时间，通过运动、听音乐等方式缓解精神压力，调节内分泌。
3、避免过度烫染：减少使用染发剂、烫发剂等化学产品，这些物质会刺激头皮，损伤发质，加重毛囊负担，不利于头发健康生长。
4、规范治疗干预：一旦发现脱发症状，及时就医，在医生指导下使用外用米诺地尔等药物，或根据具体情况口服药物调节雄激素代谢，坚持按疗程治疗，不要随意停药。