坐骨神经是人体最粗大的神经，从腰部一直延伸到下肢。当坐骨神经出现严重的病变时，手术治疗是可以考虑的一种治疗手段。而且在某些情况下，手术对于坐骨神经的治疗是必要的。
- 当坐骨神经受到严重的压迫，如由腰椎间盘突出症引起，且经过长时间的保守治疗（如物理治疗、药物治疗、针灸等）效果不佳时，手术可以解除对神经的压迫。椎间盘突出可能会挤压坐骨神经，导致疼痛、麻木、无力等症状，通过椎间盘切除术等手术方式，可以去除突出的椎间盘组织，为神经减压，恢复神经的正常传导功能。
- 坐骨神经损伤也是手术的适应证之一。如果是因为外伤，如车祸、跌倒等导致坐骨神经断裂或严重损伤，手术可以尝试修复受损的神经。通过神经吻合术等精细的手术操作，尽可能地恢复神经的连续性，为神经的再生和功能恢复创造条件。
- 但是，手术治疗坐骨神经问题并非没有风险。手术过程本身可能会对神经造成进一步的损伤，导致术后症状加重。而且，术后可能会出现感染、出血、伤口愈合不良等并发症。即使手术成功，神经的恢复也可能是一个漫长的过程，甚至可能无法完全恢复到损伤前的状态。
在决定是否对坐骨神经进行手术治疗时，医生会综合考虑患者的具体病情、身体状况、年龄、生活方式等多种因素。患者也需要充分了解手术的风险和收益，与医生进行深入的沟通。对于一些病情较轻的患者，可能保守治疗仍然是首选的方法，而对于那些病情严重影响生活质量且符合手术指征的患者，手术则可能是改善症状、恢复神经功能的重要途径。