大叶性肺炎的主要症状多样且显著，通常起病急骤，给患者的健康带来较大影响，主要症状包括高热与寒战、咳嗽与咳痰、胸痛、呼吸困难等。
1、高热与寒战：大叶性肺炎患者往往会出现高热，体温急剧升高，常达39°C以上，甚至可超过40°C，且伴有显著的寒战。这种高热往往是持续性的，表明体内存在严重的炎症反应。
2、咳嗽与咳痰：咳嗽是大叶性肺炎的常见症状，初期可能为干咳，随后逐渐出现咳痰，且痰液具有特征性，常呈铁锈色。这是由于肺部炎症导致血液渗出进入呼吸道所致。
3、胸痛：患者常感到患侧胸部疼痛，疼痛性质多为刺痛或钝痛，且常随呼吸或咳嗽而加剧。胸痛的出现与炎症累及胸膜有关。
4、呼吸困难：随着炎症的扩散和肺实变的发生，患者可能出现呼吸困难的症状，尤其是在活动或平卧时更为明显。呼吸困难表明肺部通气和气体交换功能受到严重影响。
大叶性肺炎患者还可能出现全身肌肉酸痛、乏力、食欲不振等全身症状，部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，以及烦躁不安、意识混乱等神经精神症状。这些症状不仅反映了疾病的严重程度和进展情况，也为临床诊断和治疗提供了重要线索。一旦出现上述症状，患者应及时就医并接受专业治疗，以避免病情进一步恶化。