判断肝脏是否有问题需要综合考虑观察症状、实验室检查以及影像学检查等多个方面，在出现肝脏疾病相关症状或怀疑肝脏存在问题时，应及时就医并遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。
1、观察症状
- 肝病面容：面色晦暗、无光泽，脸色发黑，皮肤粗糙干燥，甚至呈现古铜色。
- 肝掌：手掌大小鱼际片状充血，或出现红色的斑点、斑块，压之变白。
- 蜘蛛痣：新出现的痣中心为红点，周围有呈放射状排列的毛细血管，形似蜘蛛，按压中心点后痣消失。
- 全身症状：如乏力、发热、关节疼痛、消瘦、皮肤干枯等，这些症状可能表明肝脏疾病已经影响到全身代谢和免疫功能。
2、实验室检查
- 肝功能检查：通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、总蛋白等指标，可以判断肝脏功能是否异常，以及受损的严重程度。
- 肝炎病毒检测：如乙肝两对半检测，可以了解是否存在乙肝病毒感染，以及肝脏是否有乙肝抗体。
- 肿瘤标志物检测：如AFP等肿瘤标志物检测，有助于筛查肝脏肿瘤。
3、影像学检查
- 肝脏超声：利用超声波原理观察肝脏的形态变化，有助于判断有无肝硬化、门静脉高压、肝囊肿、多囊肝、肝包虫病、脂肪肝以及肝原发性或转移性肿瘤等。
- CT和核磁共振：这些检查方法有助于进一步判断肝脏是否存在异常，如肿瘤的大小、位置、形态以及与周围组织的关系等。
建议患者在检查前避免熬夜、喝酒、剧烈的运动，以及过度的高脂肪、高胆固醇饮食等，因为这些有可能会影响肝功能检测的数值导致其不准确。