巨幼细胞性贫血主要系体内缺乏维生素B12和（或）叶酸所致，其发病原因主要包括摄入不足、吸收不良、需要量增加、药物影响等。
1、摄入不足：维生素B12主要存在于肉类、蛋类、奶制品等动物性食物中，叶酸广泛存在于新鲜蔬菜、水果、豆类、全麦制品中。如果长期素食，不摄入动物性食物，或者饮食结构不合理，新鲜蔬菜水果摄入过少，就容易导致维生素B12和叶酸的摄入不足，从而引发巨幼细胞性贫血。
2、吸收不良：胃肠道疾病是导致维生素B12和叶酸吸收不良的常见原因。比如，患有萎缩性胃炎时，胃黏膜萎缩，胃酸和内因子分泌减少，内因子是维生素B12吸收必不可少的物质，缺乏内因子会使维生素B12吸收障碍；小肠疾病如克罗恩病，会影响肠道对叶酸和维生素B12的正常吸收，进而引发贫血。
3、需要量增加：在某些特殊生理时期或疾病状态下，人体对维生素B12和叶酸的需要量会增加。孕妇和哺乳期妇女，由于胎儿生长发育和乳汁分泌的需求，对这两种物质的需求量大幅上升；婴幼儿生长发育迅速，对维生素B12和叶酸的需求也相对较高。若此时摄入不足，就容易发生巨幼细胞性贫血。此外，患有甲状腺功能亢进、慢性感染等疾病时，机体代谢加快，对维生素B12和叶酸的消耗增多，也会增加患病风险。
4、药物影响：某些药物会干扰维生素B12和叶酸的代谢。比如，长期服用抗癫痫药物苯妥英钠，它会抑制叶酸的吸收和代谢；一些化疗药物也会影响DNA合成，阻碍维生素B12和叶酸的利用，长期使用这些药物可能导致巨幼细胞性贫血。
对于巨幼细胞性贫血，若出现相关症状，应及时就医检查，以便早发现、早治疗。
巨幼红细胞性贫血的注意事项
- 避免过度饮酒，酒精会影响叶酸的吸收和代谢，不利于病情恢复。保证充足睡眠，每晚尽量保证8小时的高质量睡眠。适当进行运动，运动强度以身体能适应为宜，避免剧烈运动导致身体不适。
- 严格遵医嘱按时服药，对于补充叶酸和维生素B12的药物，不能自行增减剂量或随意停药，以确保治疗效果。注意口腔卫生，饭后漱口，早晚刷牙，避免口腔感染，因为贫血状态下身体抵抗力下降，口腔容易滋生细菌。保持心情舒畅，避免焦虑、紧张等不良情绪，可通过听音乐、与朋友交流等方式缓解压力，良好的心态有利于身体的恢复。