对于某些特定感染，可以在医生指导下吃20天多西环素，但不可自行延长或缩短用药时间，具体服用疗程需由医生根据感染类型、严重程度及个体情况评估后决定。
多西环素是一种四环素类抗生素，具有广谱抗菌作用，常用于治疗多种细菌感染性疾病，如呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等，其用药疗程的具体时长会因感染的类型、严重程度、患者的个体情况等因素而有所不同。一般来说，对于常见的轻中度感染，如普通的呼吸道感染、泌尿系统感染等，7-14天的疗程可能足以清除病原体，缓解症状，达到治疗目的。
但是对于一些慢性或严重的感染，如慢性前列腺炎、复杂性皮肤及皮肤结构感染等，可能需要更长的疗程，20天的疗程在某些情况下可能是必要的。此外，不同的病原体感染，疗程也可能存在差异。例如治疗由支原体、衣原体等引起的感染，疗程可能需要7-14天甚至更长。
在使用多西环素治疗期间，患者必须严格按照医生的建议用药，包括用药剂量和用药时间。自行增减剂量或提前停药都可能导致治疗不彻底，增加细菌耐药的风险，或使感染复发。如果医生根据患者的具体情况评估后认为需要20天的 疗程，患者应遵医嘱完成整个疗程。同时，在用药过程中，患者应注意观察身体反应，如出现严重的不良反应，应及时就医并告知医生正在使用的药物。