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瘢痕疙瘩是如何形成的

于冬梅整形美容外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

瘢痕疙瘩是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常约束控制,持续处于亢进状态,导致胶原纤维过度增生的病理性瘢痕。它通常高于皮肤表面,呈红色或暗红色,质地坚硬,且会超出原始损伤范围向周围正常皮肤浸润性生长。瘢痕疙瘩的形成原因主要有皮肤损伤、个体体质差异、局部炎症反应等。

1、皮肤损伤:任何形式的皮肤损伤,都可能成为瘢痕疙瘩形成的诱因。像手术切口、烧伤、烫伤、痤疮、蚊虫叮咬、穿耳洞等,哪怕是轻微的皮肤破损,只要破坏了皮肤的正常结构,就有可能引发瘢痕疙瘩。例如有些人在穿耳洞后,耳垂部位就长出了瘢痕疙瘩。

2、个体体质差异:瘢痕体质的人更容易形成瘢痕疙瘩,这类人群的皮肤在受到损伤后,成纤维细胞的增殖和胶原合成的调控机制出现异常,使得成纤维细胞过度活跃,不断合成和分泌大量的胶原纤维,最终形成瘢痕疙瘩。一般来说,肤色较深的人群比肤色浅的人群更容易出现瘢痕疙瘩,这可能与黑色素细胞相关的一些生理机制有关。

3、局部炎症反应:炎症会吸引大量炎性细胞聚集到损伤部位,释放多种细胞因子和生长因子。这些因子一方面促进成纤维细胞的增殖和活化,另一方面刺激血管生成,为瘢痕组织的生长提供营养支持,从而导致胶原纤维过度增生,形成瘢痕疙瘩。如果伤口在愈合过程中发生感染,炎症反应会加剧,进一步增加瘢痕疙瘩形成的可能性。

当发现皮肤出现疑似瘢痕疙瘩的增生性病变时,应尽快前往正规医院的皮肤科或整形外科就诊。

出现瘢痕疙瘩的注意事项

  • 不要随意搔抓、摩擦瘢痕疙瘩,以免引发炎症反应,导致瘢痕疙瘩进一步增大。日常穿着应选择柔软、宽松的衣物,减少对瘢痕部位的摩擦。瘢痕疙瘩部位的皮肤对紫外线更为敏感,长时间暴露在阳光下容易导致色素沉着,使瘢痕颜色加深。外出时要做好防晒措施,可涂抹防晒霜、佩戴遮阳帽、打遮阳伞等。
  • 尽量避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物可能会刺激瘢痕组织,加重瘙痒和疼痛症状。同时也要减少食用海鲜、牛羊肉等发物,以免影响瘢痕的恢复。严格按照医生的嘱咐进行治疗和护理,按时复诊,比如在使用药物治疗时,要按时按量涂抹或注射。接受手术治疗后,要按照医生的要求进行伤口护理,避免感染。
2025-03-26
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医