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肥胖症是什么

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

肥胖症是体内脂肪过多或分布异常导致体重增加的慢性疾病,由遗传、不良生活方式和疾病等因素引起,影响心血管、代谢系统和心理健康。

1、常见病因

  • 遗传因素:在肥胖症发病中起重要作用,家族中有肥胖症患者,个体携带肥胖相关基因的可能性增大,可影响脂肪代谢、食欲调节等生理过程。
  • 不良生活方式:是主要诱因,高热量、高脂肪、高糖饮食,能量摄入远超身体消耗,多余能量转化为脂肪堆积。同时缺乏运动,身体消耗能量减少,进一步加剧肥胖。
  • 疾病因素:如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等,会影响内分泌和代谢,导致体重增加引发肥胖。

2、对身体的影响

  • 对心血管系统的影响:肥胖症患者脂肪堆积,血容量增加,心脏负担加重,同时肥胖常伴有血脂异常,如胆固醇、甘油三酯升高,血液黏稠度增加,易形成动脉粥样硬化,导致血管狭窄、堵塞,增加冠心病、心肌梗死、高血压等心血管疾病的发病风险。
  • 对代谢系统的影响:肥胖会引发胰岛素抵抗,身体细胞对胰岛素敏感性降低,即使胰岛素分泌正常甚至偏高,细胞也无法有效摄取和利用葡萄糖,导致血糖升高,增加患 2 型糖尿病的风险。此外,肥胖还会影响脂肪代谢,使脂肪在肝脏等器官堆积,引发脂肪肝,影响肝脏功能。
  • 对心理健康的影响:肥胖症患者常因外貌问题遭受社会歧视和心理压力,容易产生自卑、焦虑、抑郁等不良情绪。这些负面情绪会进一步影响生活质量,干扰正常社交和工作,形成恶性循环,对心理健康造成严重损害。

建议重视肥胖症的危害,养成健康生活习惯,合理饮食,适量运动,预防和控制肥胖,维护身心健康。

出现肥胖症可以到哪个科室就诊

1、内分泌科:伴有乏力、嗜睡、月经不调、皮肤紫纹、多毛等症状的肥胖患者,优先考虑内分泌科就诊。

2、营养科:单纯因饮食不节制、营养不均衡导致的肥胖,希望通过科学饮食来减肥的患者,可就诊于营养科。

3、减重代谢外科:BMI≥32.5,或BMI在27.5-32.5之间但伴有2型糖尿病等肥胖相关疾病,经综合评估后适合手术的患者,可考虑减重代谢外科。对于严重肥胖且通过生活方式干预和药物治疗效果不佳的患者,减重代谢外科可以提供手术治疗方案。

4、全科或普通内科:不确定肥胖原因,或同时存在多种不适症状,需要进行全面检查和初步诊断的患者,可先到全科或普通内科就诊。

2025-02-14
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