强直性脊柱炎是慢性炎症性自身免疫病，主要侵犯脊柱及骶髂关节，病程进展缓慢，早期症状隐匿，易被误认为劳损，延误治疗可能导致脊柱畸形。
1、核心关节症状：下腰部或骶髂部隐痛、胀痛，晨起时僵硬明显，活动1小时左右可缓解，这是最典型的早期表现；后期疼痛逐渐向上蔓延至胸椎、颈椎，伴随脊柱活动受限。
2、外周关节受累：部分患者出现髋、膝、踝等关节肿胀、疼痛，以单侧关节受累为主，活动后加重，严重时影响行走、下蹲等日常动作。
3、全身及特殊症状：病程较长者出现乏力、低热、体重轻微下降，无明显高热寒战；少数患者伴随眼部症状，如葡萄膜炎，出现眼痛、畏光、视力模糊。
4、病情进展表现：后期脊柱逐渐强直，出现驼背畸形，颈椎活动受限，无法正常转头、抬头；髋关节强直者可能导致行走困难，甚至残疾。
年轻人出现不明原因下腰背痛、晨僵，且持续超过3个月，需及时排查强直性脊柱炎，早期干预能延缓病情进展，保护关节功能。