窦卵泡是指直径约为2-10毫米的卵泡，位于卵巢皮质内。窦卵泡是在女性生殖周期中，由始基卵泡经过初级卵泡和次级卵泡阶段发育而来。外层为颗粒细胞层，颗粒细胞分泌的液体在卵泡内积聚形成卵泡腔，即窦腔。窦腔内充满了卵泡液，其中含有激素、生长因子和其他生物活性物质。在窦卵泡中央，有一个初级卵母细胞，被一层薄薄的透明带所包围。
1、窦卵泡的发育过程
- 始基卵泡的激活：在女性胎儿时期，卵巢中就已经形成了大量的始基卵泡。始基卵泡由一个初级卵母细胞和周围的一层扁平的前颗粒细胞组成。在女性的一生中，大多数始基卵泡处于休眠状态。在青春期开始后，随着下丘脑-垂体-卵巢轴的成熟，一些始基卵泡被激活，开始进入生长和发育阶段。
- 初级卵泡和次级卵泡阶段：被激活的始基卵泡首先发育为初级卵泡。初级卵泡的特点是颗粒细胞由扁平状变为立方状，并且开始分泌卵泡液。随着卵泡的进一步发育，颗粒细胞层逐渐增厚，形成次级卵泡。在次级卵泡阶段，卵泡液的分泌量增加，卵泡腔开始形成。
- 窦卵泡阶段：当卵泡腔的直径达到约2毫米时，卵泡进入窦卵泡阶段。在这个阶段，窦卵泡的数量和大小可以反映卵巢的储备功能。一般来说，年轻女性的卵巢中窦卵泡的数量较多，而随着年龄的增长，窦卵泡的数量会逐渐减少。
2、功能与意义
- 反映卵巢功能：窦卵泡的数量和大小可以反映卵巢的功能状态。如果卵巢的功能状态良好，窦卵泡的数量和大小通常会处于正常范围，这有助于维持女性体内激素水平的稳定，保证正常的生殖功能。
- 评估卵巢储备：医生可以通过超声波检查观察窦卵泡的数量和大小，从而评估女性的卵巢储备情况。卵巢储备是指卵巢内存留的卵泡数量和质量，是预测女性生育能力的重要指标。
- 预测怀孕成功率：窦卵泡的数量也可以预测女性自然怀孕或试管婴儿的成功率。如果窦卵泡数量多，可能会产生质量较高的成熟卵泡，从而提高怀孕的成功率。
窦卵泡还可以用于辅助诊断一些生殖系统疾病，如卵巢早衰、卵巢功能减退等。通过检查窦卵泡的数量和大小，医生可以了解卵巢的功能状态，从而进行更准确的诊断和治疗。
影响窦卵泡发育的因素
- 年龄是影响窦卵泡发育的最重要因素，随着年龄的增长，女性卵巢中的始基卵泡数量逐渐减少，窦卵泡的数量也会相应减少。此外，年龄增长还会导致卵子质量下降，增加染色体异常的风险。
- 某些遗传因素可能会影响窦卵泡的发育和卵巢储备功能，例如基因突变可能导致卵巢早衰，使女性在年轻时就出现窦卵泡数量减少和生育能力下降的情况。
- 不良的生活方式也可能对窦卵泡的发育产生负面影响，例如吸烟、饮酒、长期熬夜、过度减肥等都可能影响卵巢功能，导致窦卵泡数量减少和质量下降。
- 某些疾病和药物也可能影响窦卵泡的发育，例如多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤、自身免疫性疾病等都可能导致窦卵泡数量和质量的改变。化疗药物、放疗和手术等也可能对卵巢功能造成损伤，影响窦卵泡的发育。