传染病四项检查一般无需空腹抽血，主要基于检测原理、标志物特性以及临床实践等方面的考量。
- 从检测原理来看，乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，丙肝抗体是人体感染丙肝病毒后免疫系统产生的特异性抗体，梅毒特异性抗体是机体针对梅毒螺旋体产生的免疫应答产物，艾滋病抗体则是人体感染艾滋病病毒后产生的特异性免疫球蛋白。
- 传染病四项检查均是通过免疫学方法，如酶联免疫吸附试验、化学发光免疫分析等，检测血液中特定抗原或抗体的存在与否及含量。由于这些抗原和抗体在血液中的浓度相对恒定，不会因进食而发生明显波动，所以进食不会干扰检测结果的准确性。
- 从临床实践角度，大量研究和长期的临床应用表明，非空腹状态下进行传染病四项检查，其检测结果与空腹状态下相比无显著差异。无论是门诊患者随时进行的筛查，还是住院患者入院时的常规检查，非空腹抽血都能可靠地反映被检测者是否感染相关传染病，极大地提高了检测的便利性和效率，患者无需长时间等待空腹条件，能更快完成检查，有助于疾病的早期发现和诊断。
在一些特殊情况下，虽不影响传染病四项检查结果，但可能会影响其他同时进行的检查项目。例如，若患者除传染病四项检查外，还需进行肝功能、血糖、血脂等生化检测，由于这些项目受饮食影响较大，进食后会使血液中成分发生变化，如血糖升高、血脂乳糜化等，从而干扰检测结果，导致结果不准确，此时则需要空腹抽血。
传染病四项检查的注意事项
1、检查前准备：检查前保持正常的作息和饮食，避免暴饮暴食、酗酒、熬夜等不良生活习惯，以免影响身体状态。若正在服用某些药物，特别是免疫抑制剂、激素等可能影响免疫反应的药物，也需告知医生，以便评估药物对检测结果的潜在影响。
2、检查后护理：抽血完毕后，使用棉球或无菌纱布按压穿刺部位3-5分钟进行止血，不要揉搓，避免造成皮下淤血。若穿刺部位出现轻微红肿、疼痛，一般属于正常现象，可自行恢复；若出现出血不止、严重肿胀等异常情况，应及时就医处理。若检测结果异常，应积极配合医生进行进一步检查和诊断。