有来医生有来医生
有来医生

老年胸椎压缩性骨折如何保守治疗

陈永和创伤骨科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲复旦榜 A++++

老年胸椎压缩性骨折的保守治疗,主要包括卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗等方式。

1、卧床休息

  • 在骨折后初期,一般需要严格卧床休息。开始时可选择仰卧位,在骨折部位垫薄枕,随着恢复逐渐增加高度,卧床时间通常为6-8周。

2、支具固定

  • 选用合适尺寸的胸腰椎支具,佩戴后能够固定胸腰椎部位,给予胸椎一定的支撑和保护,限制脊柱的活动,有助于骨折的稳定和愈合,建议在起床活动或坐立时佩戴。

3、药物治疗

  • 镇痛药:骨折后往往会伴有疼痛,可遵医嘱使用非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等缓解疼痛。
  • 抗骨质疏松药物:老年人多存在骨质疏松,是导致压缩性骨折的重要原因。可遵医嘱使用钙剂、维生素D、双膦酸盐类药物等,以增加骨密度,促进骨折愈合。

4、物理治疗

  • 在骨折中后期,可以进行物理治疗,如热敷、红外线照射、超短波治疗等,促进局部血液循环,减轻疼痛,加速骨折愈合。

5、康复训练

  • 当疼痛缓解、病情稳定后,可在医生或康复治疗师的指导下进行康复训练,如腰背肌功能锻炼、呼吸功能训练等,增强肌肉力量,改善脊柱功能。

在保守治疗期间,应定期复查X线或CT,了解骨折愈合情况,并监测有无并发症的发生。如果保守治疗效果不佳,或出现神经受压症状,应及时考虑手术治疗。

2024-07-26
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医