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姨妈为什么痛

浦海鹰妇科副主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院三甲复旦榜 A+++

来姨妈疼痛通常指的是痛经,指女性经期或经期前后,出现下腹部疼痛、坠胀,常伴腰酸、恶心等不适。痛经成因复杂,主要有前列腺素影响、受凉因素、疾病因素等几方面。

1、前列腺素影响:月经期间,子宫内膜会合成并释放前列腺素,其中前列腺素F2α和前列腺素E2水平升高,是引发原发性痛经的关键因素。这些前列腺素促使子宫平滑肌强烈收缩,血管随之痉挛,致使子宫缺血、缺氧,进而产生疼痛。子宫收缩本是为排出经血,但前列腺素过量,会使收缩异常剧烈,加剧疼痛程度。正常生理状态下,子宫收缩有序,可当前列腺素合成与释放失衡,子宫收缩节奏被打乱,疼痛便会袭来。

2、受凉因素:经期身体较为敏感,若不注意保暖、受凉,易加重痛经。寒冷刺激会使盆腔血管收缩,血流不畅,导致经血排出受阻,从而引发疼痛。比如经期贪凉饮冷,食用过多冰淇淋、冷饮,或衣着单薄,尤其是腹部、腰部、下肢受寒,都可能促使子宫平滑肌收缩加剧,加重疼痛症状。受凉还可能影响身体的内分泌调节,间接干扰月经周期和痛经程度。

3、疾病因素:一些妇科疾病是继发性痛经的常见诱因,盆腔炎患者,盆腔内存在炎症,经期时盆腔充血明显,炎症刺激周围组织,导致疼痛加剧。炎症状态下,组织充血、水肿,神经末梢受刺激,痛感更强烈。子宫内膜异位症,内膜组织异位到子宫体以外部位,如卵巢、盆腔腹膜等。这些异位内膜同样随月经周期出血,形成局部血肿,刺激周围神经,引发疼痛,且疼痛程度往往随病程进展而加重。

明确痛经原因,对有效缓解疼痛、提升女性经期生活质量意义重大。及时干预治疗,能减轻身体痛苦,预防长期痛经引发的心理及其他健康问题。

来姨妈痛经的缓解措施

  • 使用热水袋或热毛巾热敷下腹部,可促进局部血液循环,舒张血管,改善子宫缺血、缺氧状况,缓解平滑肌痉挛,减轻疼痛。多喝热水或热红糖水,既能温暖身体,又有助于舒缓疼痛。同时,注重全身保暖,增添衣物,避免受寒,尤其注意腹部、腰部、下肢保暖,减少寒邪入侵,降低痛经发作几率。
  • 痛经严重时,可在医生指导下用药。非甾体抗炎药,如布洛芬、萘普生等,抑制前列腺素合成,减轻子宫收缩与疼痛。对于继发性痛经,若因盆腔炎导致,可能需使用抗生素控制炎症;若是子宫内膜异位症,可能采用激素类药物,如避孕药、孕激素等,调节激素水平,缓解疼痛。用药务必遵医嘱,留意药物不良反应与禁忌。
2025-04-17
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