牙髓炎难以自愈，病因主要是细菌感染，牙髓结构特殊且发展不可逆转，封闭环境缺自修复力，压力难释放，不及时治疗会加重疼痛。
1、病因决定难以自愈：牙髓炎主要是由细菌感染引起的，当口腔中的细菌通过牙体硬组织的缺损处侵入牙髓时，就会引发牙髓炎。一旦细菌侵入牙髓，就会在牙髓组织中大量繁殖，引起牙髓组织的炎症反应。牙髓组织处于一个相对封闭的环境中，缺乏有效的自我修复能力。
2、牙髓结构不利于自愈：牙髓是一种疏松结缔组织，包含神经、血管、淋巴管等。牙髓被坚硬的牙本质包围，一旦发生炎症，牙髓内的压力会逐渐升高。由于缺乏有效的引流途径，压力无法得到释放，这会进一步加重牙髓的炎症反应，导致疼痛加剧。
3、牙髓炎发展不可逆转：牙髓炎如果不及时治疗，会逐渐发展加重。初期可能只是可逆性牙髓炎，牙髓组织的炎症反应相对较轻，可能会出现短暂的疼痛，刺激去除后疼痛会消失。但如果不进行治疗，炎症会进一步发展为不可逆性牙髓炎，牙髓组织的损伤已经不可逆转，疼痛会持续存在，甚至会出现自发痛、夜间痛等症状。
一旦出现牙髓炎的症状，如牙齿疼痛、敏感等，应及时就医，医生会根据患者的具体情况，采取相应的治疗措施，如根管治疗等，以去除感染的牙髓组织，缓解疼痛，保留患牙。
牙髓炎的日常护理
- 保持口腔清洁是关键，每天早晚认真刷牙，使用软毛牙刷和含氟牙膏，采用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，确保每颗牙齿的各个面都能得到清洁。饭后及时漱口，可使用温水或淡盐水，以清除口腔中的食物残渣和细菌，减少对牙髓的刺激。注意饮食，避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物，这些食物可能会刺激牙髓，加重疼痛。
- 避免过度用力咀嚼，牙髓炎患者的牙齿可能比较敏感脆弱，过度用力咀嚼可能会导致牙齿疼痛加重或牙齿损伤。尽量选择软烂易消化的食物，避免食用过硬的食物，如坚果、骨头等。养成良好的生活习惯。戒烟限酒，避免熬夜，保持充足的睡眠，精神压力过大也可能会诱发牙髓炎或加重症状，因此要学会放松心情，通过适当的运动、听音乐等方式缓解压力。