痔疼多与痔核肿胀、感染、嵌顿、血栓形成及局部损伤相关，常见原因包括痔核充血肿大、细菌感染等，也可能是痔核嵌顿或形成血栓等，需结合具体情况判断。
1、痔核充血肿胀：痔核内静脉丛曲张，血液回流受阻导致痔核充血肿大，压迫周围组织和神经，引发疼痛，疼痛多为胀痛或坠痛，久坐、久站后症状加重，休息后可轻微缓解。
2、局部细菌感染：痔核表面黏膜破损后，细菌侵入引发感染，炎症刺激痔核及周围组织，导致疼痛，常伴有痔核红肿、发热，按压时痛感明显，感染加重可能形成肛周脓肿。
3、痔核嵌顿：内痔或混合痔脱出肛门外，未能及时回纳，肛门括约肌收缩将痔核卡住，导致血液回流障碍，痔核缺血肿胀，引起剧烈疼痛，脱出的痔核颜色变紫，表面可能出现糜烂。
4、血栓形成：痔核内静脉丛破裂，血液淤积形成血栓，血栓刺激周围神经，导致突然发作的剧烈疼痛，疼痛部位局限，可触及质硬的结节，表面皮肤水肿，活动时疼痛加剧。
5、排便损伤刺激：排便时粪便干硬摩擦痔核，或过度用力导致痔核表面黏膜破损，刺激神经引起疼痛，疼痛多在排便时出现，便后仍有持续痛感，常伴有便血。
出现痔疼时，应关注疼痛程度、持续时间及痔核状态。患者需及时就医，在医生指导下采取相应治疗措施，避免病情加重影响生活质量。
痔疼需要注意什么
- 科学管理排便：避免憋便，排便时不久蹲，不用力过猛。便后用温水轻柔冲洗，代替粗糙纸巾擦拭，减少对痔核的摩擦刺激，防止疼痛加剧。
- 严格控制饮食：禁食辛辣、油炸及酒精等刺激性食物，避免加重局部充血。增加绿叶菜、粗粮等膳食纤维摄入，每日饮水1500毫升以上，保持大便松软，减少排便时的疼痛感。
- 加强局部护理：疼痛发作时可用冰袋冷敷缓解肿胀，之后改用温坐浴促进循环。穿宽松纯棉内裤，避免过紧衣物摩擦患处，保持肛周干燥。