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内眼角长了一个小肉球似的东西

杨燕宁眼科中心主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

内眼角出现小肉球样东西,可能由多种原因引起,如泪阜囊肿、睑裂斑、翼状胬肉等,需根据具体的原因采取相应的处理方法,如药物治疗、手术治疗等。

1、泪阜囊肿:泪阜是内眼角处的正常组织,当泪阜的腺体或腺管堵塞,分泌物潴留就可能形成囊肿,表现为小肉球。若囊肿较小且无症状,一般无需特殊处理,平时注意观察其大小、形态变化即可。若囊肿较大,引起眼部异物感、影响外观等,可考虑手术切除。手术通常在局部麻醉下进行,医生会将囊肿完整摘除,术后需注意眼部卫生,按医嘱使用眼药水预防感染。

2、睑裂斑:多见于长期受紫外线、风沙等刺激的人群。睑裂斑是睑裂区角巩膜缘连接处的球结膜出现的三角形隆起斑块,通常为黄白色,看起来类似小肉球。一般无需治疗,若发生炎症,出现眼红、异物感等症状,可使用糖皮质激素或非甾体类抗炎眼药水,以减轻炎症反应。若睑裂斑严重影响外观,或反复发炎,可考虑手术切除,但术后有一定复发几率。

3、翼状胬肉:常与长期紫外线照射、眼部慢性炎症刺激等有关。初期多表现为内眼角处的局限性充血,逐渐发展为三角形的肉样组织,形似小肉球,可向角膜表面生长。在胬肉静止期,若未影响视力,可观察随访,平时注意避免刺激因素,如戴太阳镜减少紫外线照射等。若胬肉处于进行期,不断向角膜中央生长,影响视力或出现明显眼部不适,应手术治疗,如翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术,降低术后复发率。术后同样要注意眼部护理,预防感染。

4、麦粒肿(内麦粒肿):由睑板腺感染葡萄球菌等引起。起初表现为眼睑局部红肿、疼痛,在靠近内眼角处可触及硬结,随病情发展,可能形成脓肿,外观上类似小肉球。早期可通过局部热敷,促进炎症吸收。同时使用抗生素眼药水以及抗生素眼膏,控制感染。若形成脓肿,一般需到医院切开排脓,促进恢复,术后按医嘱进行护理。

若发现内眼角长了小肉球,不要自行处理,应尽快就医,明确诊断后在医生指导下进行规范治疗。

内眼角长了一个小肉球似的东西需要做什么检查

  • 视力检查评估小肉球是否影响了视力,初步判断其对眼部功能的影响程度。眼部的常规裂隙灯检查必不可少,通过裂隙灯能清晰观察小肉球的位置、大小、形态、颜色、表面是否光滑,以及周边眼部组织如结膜、角膜有无充血、水肿等异常,这有助于初步判断病变性质。眼压测量也很关键,能排查因小肉球引发眼压改变的可能性。
  • 若怀疑是泪阜相关问题,可能需进行泪道冲洗,查看泪道是否通畅,了解有无阻塞或炎症。对于一些难以直观判断的情况,眼部超声检查可辅助观察小肉球内部结构、与周围组织的关系。必要时,还可能需进行病理活检,在局部麻醉下取部分小肉球组织进行病理分析,这是确诊肿瘤等病变的金标准,从而为后续精准治疗提供依据。
2025-04-10
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