胳肢窝下出现硬疙瘩且按压疼痛，多由淋巴结异常、皮肤疾病、囊肿等因素引发。不同病因对应不同治疗手段，淋巴结问题需明确感染源后治疗，皮肤疾病要做好清洁与抗感染处理，囊肿则视情况决定是否手术。
1、淋巴结肿大：胳肢窝分布众多淋巴结，当身体遭受细菌、病毒侵袭，如患上感冒、扁桃体炎等，附近淋巴结会应激反应，出现肿大变硬，按压时疼痛，这是免疫系统抵御病原体的表现。治疗需针对引发感染的病菌，采用相应的抗感染或抗病毒药物，患者要保证充足休息，助力身体恢复。随着感染被控制，肿大淋巴结通常会逐渐缩小，疼痛也会缓解。
2、皮肤感染：胳肢窝处皮肤褶皱多、汗腺丰富，易藏污纳垢，若清洁不到位，细菌滋生，可能引发毛囊炎或疖肿。起初，局部皮肤发红，渐渐形成硬疙瘩，按压痛感明显。治疗时，务必保持该部位清洁干燥，避免搔抓以免加重感染。可选用外用抗感染药物涂抹，若感染严重，出现发热等全身症状，可能还需口服抗感染药物来控制病情。
3、皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管堵塞，皮脂淤积形成囊肿，这也是胳肢窝下出现硬疙瘩的原因之一。一般情况下，皮脂腺囊肿无痛，但如果继发感染，就会产生按压痛。较小且未感染的皮脂腺囊肿，可先观察。若囊肿持续增大，或反复感染，通常建议手术切除，以彻底解决问题。
4、脂肪瘤：脂肪瘤由脂肪组织异常增生形成，是一种良性肿瘤。多数脂肪瘤质地较软，但部分也可能偏硬。一般脂肪瘤不会引起疼痛，但若瘤体压迫周围神经或组织，就会出现按压痛。对于较小、无症状的脂肪瘤，可定期观察，若脂肪瘤增大明显，或疼痛加剧影响生活，可考虑手术切除。
胳肢窝下有硬疙瘩且按压疼痛，病因多样，发现此症状后，不要自行判断，应及时前往医院，通过专业检查明确病因。日常生活中，要注意保持胳肢窝清洁卫生，适度运动，增强身体抵抗力。
胳肢窝下有个硬疙瘩按压有点痛到什么科室就诊
- 普外科：普外科医生接诊后，会详细询问病史，比如硬疙瘩出现时间、有无增大趋势、是否伴有发热等全身症状，以及近期是否有过感染。随后进行体格检查，仔细触诊硬疙瘩，判断其大小、质地、活动度，同时检查周围淋巴结是否肿大。可能安排超声检查，清晰呈现硬疙瘩内部结构，查看是实性还是囊性，判断有无炎症或其他病变。依据检查结果，给出如定期复查、物理治疗或手术切除等建议。
- 皮肤科：若硬疙瘩表面皮肤有异常，皮肤科医生会仔细观察皮肤状况，查看有无红肿、破溃、皮疹等。询问是否有皮肤瘙痒、接触特殊物质等情况。可能借助皮肤镜检查，更精准地观察皮肤细微病变。根据诊断结果，采取如局部治疗、皮肤护理指导等方式，解决因皮肤问题引发的硬疙瘩及疼痛。