孕期患上阴道炎，主要由激素水平变化、免疫力下降等原因导致，治疗方法也有所不同，包括一般治疗、药物治疗等。
1、激素水平变化：孕期女性体内雌激素水平大幅升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加，使得阴道内酸度上升，利于假丝酵母菌等病原体生长，引发外阴阴道假丝酵母菌病。治疗时，可选用抗真菌药物阴道上药，这些药物在孕期使用相对安全。一般每晚睡前放入阴道深处，持续使用1-2周。同时，用小苏打水清洗外阴，改变阴道酸碱度，抑制假丝酵母菌繁殖，但要注意避免冲洗阴道，以免破坏阴道内环境。
2、免疫力下降：孕期身体负担加重，孕妇免疫力相对降低，易受病原体侵袭。例如，细菌性阴道炎的发病可能与此有关。治疗可采用甲硝唑栓阴道上药，它在孕期使用的安全性也得到一定认可，疗程一般为7天左右。用药期间，要注意保持外阴清洁，勤换内裤，减少细菌滋生。此外，适当增加营养，保证充足睡眠，有助于提高免疫力，预防阴道炎复发。
3、卫生习惯不佳：孕期阴道分泌物增多，若不注意个人卫生，如不勤换内裤、不及时清洗外阴，分泌物易滋生细菌，引发阴道炎。孕妇应每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥。选择棉质、透气的内裤，并勤换内裤，建议每天更换。经期要更加注意卫生，勤换卫生巾，每2-3小时更换一次，防止细菌滋生。同时，避免使用刺激性强的清洁剂清洗外阴，以免破坏阴道正常菌群。
孕期性生活时，若不注意卫生，男性生殖器官携带的细菌、病毒等病原体，易进入女性阴道，引发阴道炎。孕期性生活前后，双方都应用清水清洗外生殖器。若已感染阴道炎，在治疗期间应尽量避免性生活，防止交叉感染，加重炎症。若阴道炎反复发作，夫妻双方可能需要同时检查、治疗。
孕期阴道炎的检查项目
- 妇科检查是基础，医生通过肉眼观察外阴，查看有无红肿、皮疹、溃疡等异常，使用阴道窥器观察阴道黏膜情况，查看有无充血、水肿、分泌物异常等，初步判断阴道炎类型。同时，进行双合诊，了解子宫、附件情况，排查有无其他病变。
- 白带常规检查至关重要。取少量白带，在显微镜下观察，判断是否存在假丝酵母菌、滴虫、细菌等病原体感染，明确阴道炎类型。还可检测白带的pH值、清洁度等指标，了解阴道内环境。若怀疑特殊病原体感染，如淋病奈瑟菌、衣原体等，可能需进行核酸检测或培养。
- 对于孕期合并尖锐湿疣等特殊情况，可能还需进行醋酸白试验，用3%-5%醋酸溶液涂抹在可疑病变部位，若局部变白，提示可能存在尖锐湿疣。此外，可进行HPV检测，确定是否为HPV感染及感染类型。