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有来医生

中耳炎的治疗方法

雷雳耳鼻咽喉头颈外科主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲复旦榜 A+++

中耳炎作为常见耳部疾病,会给患者带来耳部疼痛、听力下降等不适,严重影响生活质量。及时、有效的治疗可以缓解症状、恢复听力、预防并发症,具体的方法需根据中耳炎类型和病情严重程度选择,比如药物治疗、鼓膜穿刺抽液等。

1、药物治疗:对于急性中耳炎,若由细菌感染引起,常用抗生素治疗,足量足疗程使用,控制炎症。伴有耳痛时,可使用解热镇痛药缓解疼痛。对于分泌性中耳炎,可使用鼻用糖皮质激素,减轻鼻腔及咽鼓管黏膜水肿,改善中耳通气引流。还可使用黏液促排剂,促进中耳积液排出。

2、鼓膜穿刺抽液:当分泌性中耳炎患者中耳积液较多,经药物治疗效果不佳时,可进行鼓膜穿刺抽液。在局部麻醉下,用穿刺针经鼓膜穿刺抽取积液,迅速缓解中耳压力,改善听力。部分患者可能需要多次穿刺,以达到更好治疗效果。

3、鼓膜切开置管:对于病情迁延不愈、反复发生中耳积液的患者,可考虑鼓膜切开置管术。在鼓膜上切开小口,放置通气管,保持中耳通气,促进积液排出,防止鼓膜粘连。通气管一般在半年至一年后取出,期间注意耳部护理,避免感染。

4、手术治疗:慢性中耳炎若出现并发症,如胆脂瘤形成、听骨链破坏等,需手术治疗。手术方式包括鼓室成形术、乳突根治术等,清除病变组织,重建听骨链,恢复听力,防止病情进一步恶化。

5、病因治疗:积极治疗引发中耳炎的原发疾病,如腺样体肥大导致咽鼓管阻塞,引起中耳炎,可手术切除腺样体,解除压迫,改善咽鼓管功能。过敏性鼻炎患者,进行抗过敏治疗,减少鼻黏膜水肿,预防中耳炎复发。

中耳炎患者应积极配合治疗,按医嘱用药、复诊。治疗后注意耳部护理,保持耳部干燥,避免进水。加强锻炼,增强体质,预防上呼吸道感染,降低中耳炎复发风险。若出现耳部不适或听力变化,及时就医检查。

中耳炎在什么科室治疗

  • 耳鼻咽喉科:耳鼻咽喉科是治疗中耳炎的主要科室,医生对耳部解剖结构和中耳炎发病机制有深入了解。通过耳镜检查,可直接观察鼓膜情况,判断有无充血、穿孔、积液等。还可进行听力测试,评估听力损失程度,并且进行针对性治疗。
  • 儿科:儿童中耳炎在症状表现和治疗方法上与成人有差异,儿科医生熟悉儿童生长发育特点,能根据儿童具体情况准确诊断,合理用药。对于儿童分泌性中耳炎,会综合考虑腺样体肥大等因素,制定针对性治疗方案。还可给予家长关于儿童耳部护理和预防中耳炎的建议,保障儿童耳部健康。
  • 康复医学科:中耳炎患者若出现听力下降,在病情稳定后,可前往康复医学科进行听力康复训练。康复医生根据患者听力损失情况,制定个性化康复方案,如听力训练、言语训练等,帮助患者提高听力水平,改善生活质量。
2025-03-21
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