肺积水，即胸腔积液，肺积水的原因复杂多样，包括心脏功能不全、胸膜炎症、低蛋白血症、淋巴管阻塞、损伤及多种疾病。
1、胸膜毛细血管静水压增高：这种情况常见于充血性心力衰竭，由于心脏功能不全导致肺部静脉压增加，进而引发肺积水。
2、胸膜通透性增加：胸膜通透性增加可由多种疾病引起，如肺结核、肺炎等形成的胸膜炎症。这些炎症会导致胸膜通透性增加，使得液体更容易渗入胸膜腔。
3、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低：这通常与一些全身性疾病有关，如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征等。这些疾病会导致血浆胶体渗透压降低，使得液体更容易从血管内渗出至胸膜腔。
4、壁层胸膜淋巴引流障碍：当淋巴管被阻塞时，如癌症导致的淋巴管阻塞，会导致淋巴液回流受阻，引发胸腔积液。
5、损伤：食管破裂、胸导管破裂等损伤也会导致胸腔积液。这些损伤会使液体直接流入胸膜腔，造成肺积水。
6、其他疾病：还有一些其他疾病也可能引起肺积水，如类风湿性胸膜炎、膈下脓肿、恶性肿瘤胸膜转移等。这些疾病通过不同的机制影响胸膜腔的液体平衡，导致肺积水的发生。
对于肺积水的治疗，需要根据具体病因采取相应的治疗措施。因此一旦发现肺积水的症状，应及时就医进行详细检查，明确病因并接受针对性的治疗。