小孩后背起密密麻麻的小疙瘩可能由多种原因引起，包括痱子、湿疹等。从较为轻微的皮肤问题到相对严重的疾病都有可能，充分明确其原因对于正确治疗和护理十分重要。
1、痱子
- 痱子主要是由于环境温度高、湿度大，孩子出汗过多且汗液不易蒸发，导致汗腺导管堵塞引起。后背是汗腺分布较多的区域，易受影响。小孩皮肤汗腺发育尚未完善，调节体温能力较差，在闷热环境中更易出现。表现为密集排列的小丘疹或小水疱，周围有红晕，有刺痛或瘙痒感。
- 保持室内凉爽通风，减少衣物，让孩子皮肤保持干爽。可使用温水清洗后背，避免用热水和刺激性肥皂。若瘙痒明显，可在医生指导下使用炉甘石洗剂缓解症状。
2、湿疹
- 湿疹病因复杂，可能与遗传、过敏、皮肤屏障功能受损等有关。孩子皮肤娇嫩，若接触到如化纤衣物、一些洗涤剂、食物过敏原等刺激物，易引发免疫反应。皮肤屏障功能不完善，水分丢失增加，外界刺激更易侵入。后背湿疹表现为红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，瘙痒剧烈，常因搔抓而加重。
- 寻找并避免可能的过敏原，穿着纯棉、宽松衣物，减少摩擦。使用温和、无刺激的沐浴产品，洗澡后及时涂抹保湿剂修复皮肤屏障，症状严重时可在医生指导下外用糖皮质激素药膏。
3、毛囊炎
- 多因细菌感染引起，常见的有金黄色葡萄球菌。孩子出汗后未及时清洁，污垢和细菌容易在毛囊口堆积。搔抓、摩擦等导致皮肤损伤，也为细菌侵入毛囊创造了条件。后背的毛囊受到感染后，出现以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有白色脓疱，伴有疼痛。
- 注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣物。避免搔抓，防止感染扩散。可在医生指导下外用抗生素药膏，若症状严重或伴有发热等全身症状，需口服抗生素治疗。
4、传染性软疣
- 由传染性软疣病毒感染所致，通过皮肤接触、共用毛巾等直接接触或间接接触传播。孩子在公共浴室、游泳池等场所容易感染。病毒在皮肤细胞内复制，引起皮肤出现半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质，有传染性。
- 避免搔抓，防止自身接种传播，医生通常采用疣体夹除术等方法将疣体去除，术后注意保持皮肤清洁，防止感染。
家长不要自行挤压或挑破疙瘩，以免引起感染或加重病情。注意观察疙瘩的变化，如数量、大小、颜色、是否有发热等伴随症状。若症状持续不缓解或加重，应及时就医。保持孩子的生活环境清洁卫生，减少可能的刺激因素，促进孩子皮肤健康。
后背起密密麻麻的小疙瘩会自愈吗
- 痱子有自愈的可能，如果是因环境闷热、出汗多导致的痱子，当改善环境条件、减少衣物摩擦等后，汗腺导管不再堵塞，汗液能正常排出，小丘疹或小水疱通常会在几天到几周内自行消退，人体自身的皮肤修复和调节机制可以逐渐恢复汗腺的正常功能。
- 部分轻度湿疹也可能自愈，若湿疹是由短暂接触轻微刺激物引起，在避免再次接触刺激源，并且注意皮肤保湿后，皮肤的屏障功能可能逐渐恢复，炎症反应减轻，红斑、丘疹等症状可能慢慢缓解。但如果湿疹是由遗传或持续存在的过敏原等因素导致，则较难自愈，可能需要进一步治疗。
- 轻微的毛囊炎如果是因局部卫生问题引起，当加强清洁，保持后背皮肤清洁后，身体的免疫系统可抵抗细菌，炎症可能逐渐消退，疙瘩自愈。但如果细菌感染持续加重或有免疫功能低下等情况，则需要医疗干预。
- 传染性软疣一般不会自愈，因为病毒在皮肤内持续复制，需要通过医疗手段去除疣体，才能根治。