维生素B12是一种水溶性维生素，参与人体多种生理功能，如红细胞生成、神经系统功能维持及DNA合成等。当人体缺乏维生素B12时，会出现一系列症状，影响多个系统。
1、皮肤症状：维生素B12缺乏可能导致皮肤出现异常，常见的症状包括色素沉着，尤其在手掌、足底、指甲和口腔等部位，可能出现颜色加深或斑点状的色素沉着。此外，由于维生素B12缺乏引起的贫血，皮肤可能变得苍白或发黄，如黄疸样，这是红细胞减少导致血液携氧能力下降而影响皮肤色泽的表现。维生素B12对皮肤细胞的生长和分裂有重要作用，缺乏时可能导致皮肤细胞更新减慢，皮肤干燥、粗糙，失去弹性。
2、血液系统症状：缺乏维生素B12会导致红细胞生成障碍，进而引发贫血。贫血患者可能出现面色苍白、乏力、头晕、心悸、气促等症状。在贫血较重的情况下，患者还可能出现肝脾肿大的情况。
3、神经系统症状：维生素B12缺乏可引起周围神经病变，表现为四肢末端麻木、刺痛、感觉异常等。此外，还可能引发脊髓亚急性联合变性，这是一种严重的神经系统疾病，表现为四肢无力、感觉障碍、走路困难等。部分患者可能出现精神症状，如记忆力减退、烦躁易怒、夜间失眠、盗汗等，严重时可能出现痴呆、昏迷等症状。
4、消化系统症状：维生素B12缺乏会对消化系统产生一定影响，引起胃部不适，如食欲不振、恶心、呕吐等症状。维生素B12缺乏会影响身体对营养物质的吸收和利用，导致消化不良、腹胀、腹泻等症状，部分患者还可能伴随有腹痛、便不成形等现象。
对于老年人、素食者、胃切除术后患者等易感人群，应定期进行维生素B12水平检测，以预防维生素B12缺乏的发生。
维生素b12缺乏如何补充
- 维生素B12主要存在于动物性食物中，如猪肉、牛肉、鸡肉、乳制品、蛋类等。此外，海鲜如鲍鱼、金枪鱼、虾、贝类，尤其是牡蛎，也富含维生素B12。对于素食者，可以选择一些发酵的豆制品，如豆豉、腐乳，虽然含量较低，但也能提供一定量的维生素B12。
- 当食物摄入无法满足维生素B12需求时，可以考虑口服维生素B12补充剂。市面上有多种复合维生素和矿物质补充剂，其中一般包含维生素B12。在选择补充剂时，应关注其含量和生物利用率，并遵循医嘱或说明书上的推荐剂量。
- 对于严重缺乏维生素B12的患者，可能需要通过医疗手段进行干预，如注射维生素B12。这种方法能够迅速提高体内维生素B12水平，但应在医生指导下进行。