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胆固醇高要注意些什么

杨俊朋内分泌科副主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

胆固醇高需从饮食、运动、生活习惯、疾病管理等多方面加以注意,通过科学干预降低心血管疾病风险,维护身体健康,包括严格饮食控制、坚持规律运动等。

1、严格饮食控制:饮食调整是控制胆固醇的关键。首先要减少高胆固醇食物的摄入,像动物内脏(肝脏、肾脏)、蟹黄、鱼子、蛋黄等,这些食物胆固醇含量极高,过多食用会直接导致血液胆固醇水平上升。限制饱和脂肪的摄取,少吃肥肉、奶油、黄油以及油炸食品,烹饪时尽量选择橄榄油、菜籽油等富含不饱和脂肪酸的植物油,有助于降低“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇)水平,增加“好胆固醇”(高密度脂蛋白胆固醇)。同时,多吃富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜(西兰花、菠菜等)、水果(苹果、橙子等)和豆类,它们能在肠道中与胆固醇结合,促进胆固醇排出体外。此外,要控制盐和糖的摄入,减少加工食品和高盐零食,避免加重身体代谢负担。

2、坚持规律运动:规律运动对调节胆固醇水平十分重要。每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,可分5天进行,每次30分钟左右,能有效提高身体代谢率,促进胆固醇的分解和消耗。同时结合力量训练,如举哑铃、做俯卧撑、仰卧起坐等,增加肌肉量。肌肉组织在代谢过程中会消耗更多能量,有助于提升基础代谢率,使身体在休息状态下也能消耗更多热量,从而降低胆固醇水平。运动需长期坚持,养成习惯,才能达到理想的降脂效果。

3、保持健康生活习惯:戒烟限酒是胆固醇高人群必须注意的。吸烟会损害血管内皮细胞,使胆固醇更容易在血管壁沉积,加速动脉粥样硬化进程;过量饮酒则会导致甘油三酯升高,干扰血脂代谢。因此,应坚决戒烟,男性每天饮用酒精不超过25克,女性不超过15克。此外,保持规律的作息时间也至关重要,每天保证7-8小时的充足睡眠,良好的睡眠有助于调节身体内分泌和新陈代谢,维持正常的血脂代谢功能。避免熬夜,长期熬夜会打乱生物钟,影响脂质代谢,导致胆固醇升高。

4、控制体重:肥胖是导致胆固醇升高的重要危险因素,将体重控制在正常范围内(身体质量指数BMI在18.5-23.9),对降低胆固醇水平有显著作用。可通过合理饮食和运动,减少热量摄入,增加热量消耗,逐步减轻体重。即使体重仅减轻5%-10%,也能对改善血脂状况产生积极影响。对于超重或肥胖人群,应制定个性化的减重计划,避免盲目节食或过度运动,确保健康减重。

某些疾病会影响胆固醇代谢,如糖尿并甲状腺功能减退等。患有这些疾病的患者,要积极治疗原发疾病,严格遵循医嘱服药,定期复查相关指标,控制病情发展。因为血糖、甲状腺激素等指标异常,会干扰身体正常的脂质代谢,导致胆固醇升高。只有有效控制基础疾病,才能更好地管理胆固醇水平。

如何判断降胆固醇治疗是否有效

  • 定期进行血脂检测,若总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显下降,且高密度脂蛋白胆固醇维持在正常或有所上升,说明降脂治疗有效。一般来说,经过规范治疗,低密度脂蛋白胆固醇应至少降低30%-50%。
  • 因胆固醇高引起的头晕、胸闷等不适症状减轻或消失,身体感觉更加轻松,精力更加充沛,日常活动耐力增强,也是治疗有效的表现。
  • 通过颈动脉超声、冠状动脉CT等检查,观察血管壁上的斑块是否稳定、缩小,或有无新的斑块形成,评估动脉粥样硬化进展情况。若斑块稳定或有所改善,表明降脂治疗对降低心血管疾病风险起到积极作用。
  • 在坚持健康饮食、规律运动、戒烟限酒等生活方式干预后,体重逐渐下降至正常范围,身体代谢功能改善,也反映出整体的降脂管理取得成效。
2025-06-25
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