喝酒后胃出血是一种较为严重的情况，可能预示着多种疾病，包括急性胃黏膜病变、胃溃疡等。酒精对胃黏膜有强烈刺激，当出现胃出血时，身体会有相应的症状表现，而这些症状可能与不同的疾病相关。
1、急性胃黏膜病变：酒精刺激胃黏膜，使胃黏膜出现充血、水肿，严重时糜烂、出血。患者常感到上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或灼痛。可能伴有恶心、呕吐，呕吐物起初可能为胃内容物，严重时可带有血丝或呈咖啡渣样。出血量根据黏膜损伤程度而异，若损伤广泛，可出现黑便，严重者可出现呕血。
2、胃溃疡：本身有胃溃疡的患者，喝酒后酒精刺激胃酸分泌，侵蚀溃疡面周围血管导致出血。患者上腹部疼痛规律可能改变，疼痛程度加重，呈周期性发作。如果出血量小，可能仅表现为大便潜血阳性；若出血量大，会出现呕血、黑便，同时可能伴有头晕、乏力等症状，因失血导致身体虚弱。
3、十二指肠溃疡：十二指肠黏膜防御机制在酒精作用下被破坏，溃疡部位血管破裂出血。患者多在空腹时腹痛加剧，疼痛可向右上腹或背部放射。出血后，可能出现黑便，若出血速度快、量大，也会有呕血现象。还可能伴有反酸、嗳气等症状，因十二指肠功能紊乱，消化液反流。长期反复出血可导致贫血，出现面色苍白、心慌等症状。
4、食管贲门黏膜撕裂综合征：饮酒后剧烈呕吐使腹内压急剧升高，造成食管贲门处黏膜撕裂。患者在呕吐后会出现呕血，出血量可多可少，严重者可呈喷射性呕血。伴有上腹部或胸骨后疼痛，疼痛程度不一。撕裂部位不同，疼痛位置也有差异，可伴有吞咽困难，因撕裂处黏膜水肿影响食管正常蠕动。
患者要立即停止饮酒，避免进一步刺激胃黏膜。患者应保持安静，减少活动，防止因活动导致出血加重。如果出现呕血，要将头偏向一侧，防止血液误吸入气管。在送医过程中，尽量不要进食和饮水。就医后要遵循医生的治疗建议，严格禁食或按医嘱进食流食，避免再次饮酒，待病情稳定后注意养胃。
喝酒胃出血如何治疗
- 就诊后，医生会迅速建立静脉通道，根据患者的血压、心率、尿量等情况，快速补充晶体液和胶体液，以纠正休克，维持有效循环血量。如果患者出血量较大、出现休克症状，可能需要输血治疗，包括输全血或红细胞悬液。
- 常用质子泵抑制剂，这些药物可以通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌，提高胃内pH值，有利于止血和胃黏膜的修复。一般采用静脉滴注的方式给药，能迅速达到有效血药浓度，发挥作用。
- 可使用止血药物收缩血管、增强血小板功能等机制达到止血目的，食管胃底静脉曲张破裂出血可使用垂体后叶素、生长抑素及其类似物等，降低门静脉压力，减少出血。
- 如果病情允许，应尽早进行胃镜检查。在胃镜下，可以通过注射止血药物、热凝止血、机械止血等方法进行止血。内镜下止血效果确切，能直接观察出血部位和止血情况。