有来医生

小便刺痛有血

田龙泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

小便刺痛有血是泌尿系统出现问题的典型表现,其成因较为复杂,从生活中的不良习惯,到各类疾病隐患都可能引发这一症状。了解其背后原因及针对性处理措施,对缓解病痛、恢复健康意义重大。

1、饮水过少、憋尿:长时间饮水不足,尿液浓缩,有害物质浓度升高,刺激尿道黏膜;憋尿使膀胱过度充盈,压力增大,黏膜受损。两者均可致小便刺痛有血,血通常为镜下血尿,肉眼不易察觉,立即增加饮水量,勤排尿,一般症状可缓解。

2、剧烈运动:高强度运动后,身体代谢加快,肾脏血流改变,毛细血管通透性增加,红细胞渗出进入尿液,肌肉疲劳代谢产物刺激尿道,引发刺痛、血尿。运动后充分休息,补充水分及电解质,可适当热敷下腹部,数小时后症状减轻。

3、尿道炎:细菌、衣原体、支原体等病原体侵袭尿道,引发炎症,尿道黏膜充血、水肿、糜烂,出现刺痛感,黏膜破损出血混入尿液,常伴有尿频、尿急,尿道口红肿、分泌物增多。就医检查,确诊后遵医嘱服用抗生素,期间多喝水、避免性生活。

4、膀胱炎:膀胱黏膜受细菌感染、药物刺激或自身免疫因素影响而发炎,炎症波及尿道,除刺痛、血尿外,还有下腹部坠胀、疼痛,尿频、尿急、尿痛明显,尿液混浊。需卧床休息,抬高阴囊,遵医嘱服用抗生素,注意个人卫生。

5、尿道结石:结石在尿道内嵌顿、移动,划伤尿道黏膜,导致剧烈刺痛,疼痛向阴茎头部、会阴部放射,血尿明显,甚至出现排尿困难。较小结石可大量饮水、多运动,借助尿液冲力排出,较大结石多需手术,如尿道镜取石术。

小便刺痛有血若症状持续不缓解或伴有高热、寒战等异常,务必及时就医,精准诊断,迅速治疗,在生活中也应注意做好私处卫生清洁工作,避免不洁性生活等。

小便刺痛有血检查方法

  • 尿常规检查:通过对尿液的颜色、酸碱度、比重、白细胞、红细胞、尿蛋白等指标进行检查,判断是否存在泌尿系统感染、结石或其他肾脏疾病,采集新鲜中段尿液样本,离心后取沉渣送检。
  • 尿培养:对尿液进行细菌培养,鉴定致病菌种类并评估其敏感性,有助于诊断及治疗泌尿系感染。留取清洁中段尿或经导管抽取尿液送至实验室进行培养,检测是否有细菌或其他微生物存在。
  • 尿道分泌物检查:使用消毒棉签收集尿道口周围分泌物并在显微镜下分析,用于检测是否有细菌或其他微生物存在,判断是否为非特异性尿道炎。
  • 泌尿系统B超检查:通过超声波对肾脏、膀胱、输尿管等泌尿系统器官进行检查,判断是否存在结石、肿瘤等情况。裸露腰部和腹部,按照医生指示采取站立或平卧姿势,使用高频探头轻柔扫过相应区域获取图像信息。
2024-12-31
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