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各种鼻炎的症状都有哪些

陈帅君耳鼻咽喉科中心主任医师
南方医科大学珠江医院三甲复旦榜 A+

鼻炎种类繁多,不同类型鼻炎症状各有特点,比如急性鼻炎在初期出现鼻腔不适,病情发展会出现全身症状等,而慢性鼻炎可能会出现明显的鼻塞等。如果无法明确,建议及时就诊,向医生进行咨询。

1、急性鼻炎

  • 在发病初期,鼻腔会有干燥、灼热感,这是病毒入侵鼻腔黏膜的初期反应。随后,患者会出现鼻塞,且逐渐加重,多为双侧鼻塞,同时伴有清水样鼻涕流出,随着病情发展,鼻涕会变为黏液性或脓性。还常伴有发热、头痛、乏力等全身症状,影响患者日常生活和工作。

2、慢性鼻炎

  • 慢性单纯性鼻炎主要症状为间歇性、交替性鼻塞,白天、运动时减轻,夜间、静坐时加重。侧卧时,居下侧鼻腔阻塞,上侧通气良好。鼻涕一般为黏液性,量不多,但擤鼻较困难。而慢性肥厚性鼻炎鼻塞更为严重,多为持续性,下鼻甲明显肥大,对减充血剂不敏感。患者还会出现嗅觉减退、闭塞性鼻音等症状。

3、过敏性鼻炎

  • 鼻痒是首发症状,鼻内有强烈的瘙痒感,难以忍受,常促使患者不自觉揉鼻。接着会出现频繁打喷嚏,往往连续多个甚至十几个。大量清水样鼻涕不断流出,不受控制。鼻塞程度不一,严重时会影响睡眠和呼吸。部分患者还会伴有眼痒、流泪、结膜充血等眼部症状以及咽痒、咳嗽等咽喉症状。

4、干燥性鼻炎

  • 鼻腔干燥是主要症状,患者常感觉鼻腔内干痛不适,这是由于鼻黏膜腺体萎缩,分泌减少所致。鼻腔内常有干痂形成,不易擤出,强行抠挖易导致鼻出血。嗅觉也会有所减退,因为干痂阻碍了气味分子与嗅觉感受器的接触。

5、萎缩性鼻炎

  • 除了鼻腔干燥、鼻塞外,还会有鼻腔内恶臭气味,这是因为鼻黏膜萎缩,脓痂中的蛋白质腐败分解产生的气味。患者嗅觉明显减退甚至丧失,鼻甲萎缩,鼻腔宽大,可看到大量黄绿色脓痂。严重时,还会出现头痛、头晕等症状,影响生活质量。

准确识别各类鼻炎症状,能为及时就医和正确治疗提供依据,帮助患者尽快恢复鼻腔健康。

各种鼻炎怎么通过检查区分

  • 前鼻镜检查:医生借助前鼻镜,直接观察鼻腔前部状况。急性鼻炎初期,鼻黏膜会呈现弥漫性充血、肿胀,下鼻甲尤为明显,鼻腔内还可能有清水样分泌物。慢性鼻炎时,慢性单纯性鼻炎患者的下鼻甲肿胀,表面光滑,呈暗红色,用滴鼻液收缩后,鼻甲体积明显缩小。慢性肥厚性鼻炎患者的下鼻甲黏膜肥厚,表面不平,呈结节状或桑葚状。
  • 鼻内镜检查:可深入鼻腔内部,观察更全面。过敏性鼻炎患者,鼻黏膜常呈苍白、水肿状态,表面可见清水样分泌物。干燥性鼻炎患者的鼻黏膜干燥、变薄,有干痂附着,严重时甚至能看到黏膜下血管。萎缩性鼻炎患者鼻黏膜萎缩,鼻甲缩小,鼻腔宽敞,可见大量黄绿色脓痂。
  • 过敏原检测:采用皮肤点刺试验,将常见过敏原提取液滴在皮肤上,用点刺针轻轻刺入,观察皮肤反应,若在15-20分钟内出现风团和红晕,即为阳性反应,表明对该过敏原过敏,可能存在过敏性鼻炎。血清特异性IgE检测则通过采集血液,检测血清中针对不同过敏原的特异性IgE抗体水平,结果更客观准确。
2025-02-14
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医