鼻孔里面一边窄一边宽，其原因多种多样，可能由先天性发育异常、外伤、医源性因素等引起，应根据具体病因采取观察、药物治疗或手术治疗等方法。
1、先天性发育异常：
- 在胚胎发育过程中，如果鼻部的软骨、骨组织发育不均衡，可能导致鼻孔形态异常，出现一边窄一边宽的情况。
- 如果不影响鼻腔的正常通气功能和嗅觉功能，且没有明显的外观畸形，通常不需要特殊处理。如果鼻孔形态异常严重，影响面部美观，可考虑通过整形手术进行矫正。
2、外伤：
- 鼻部受到外伤，如碰撞、跌倒、打击等，可能会导致鼻骨骨折、鼻中隔骨折或脱位。受伤后的组织移位、愈合不良等，都可能造成鼻孔形态改变，出现一边窄一边宽的现象。
- 对于外伤后不久的患者，如果骨折或脱位情况较轻，可以通过手法复位、鼻腔填塞固定等方法进行治疗。如果外伤时间较长，骨折部位已经畸形愈合，严重影响鼻腔功能或外观时，可能需要进行手术矫正，如鼻骨骨折复位术、鼻中隔成形术等。
3、医源性因素：
- 在鼻部的手术或治疗过程中，如果操作不当，如过度切除鼻中隔软骨、鼻甲组织，或者术后鼻腔填塞不当、伤口愈合不良等，也可能导致鼻孔形态异常，出现一边窄一边宽的情况
- 如果是术后短期内出现的问题，可以通过鼻腔填塞、佩戴鼻撑等方法进行矫正；如果是手术造成的永久性损伤，可能需要再次手术进行修复。
4、鼻炎：
- 炎症刺激可导致鼻腔黏膜增生、肥厚，鼻中隔黏膜下组织增生，进而影响鼻孔的形态和大小，可遵医嘱使用抗生素、鼻用糖皮质激素等药物治疗。
- 如果炎症导致鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等结构性改变，严重影响鼻腔通气功能时，可能需要手术治疗，如鼻中隔矫正术、鼻甲部分切除术等。
5、鼻腔肿物：
- 鼻腔内的良性或恶性肿物，如鼻息肉、鼻腔血管瘤、鼻腔鼻窦恶性肿瘤等，随着肿物的生长，可能会压迫鼻中隔和鼻腔侧壁，导致鼻孔形态发生改变，出现一边窄一边宽的情况。
- 如果是良性肿物，且肿物较小，可以选择鼻内镜下肿物切除术，如果肿物为恶性，除手术切除外，还可能需要结合放疗、化疗等综合治疗。
尽量不要压迫鼻腔，日常注意鼻内黏膜清洁，保持室内空气清新，戒烟、戒酒，促使身体好转。