痘痘又硬又肿挤不出来，可能和自身存在痤疮、毛囊炎以及疖肿有关，但是如果患者患有寻常疣以及结节性痒疹等疾病，也可能会出现这种情况，需要及时处理，如遵医嘱进行药物治疗，包括抗过敏药物、抗生素等。
1、痤疮
可能和遗传因素、精神因素、饮食因素等原因有关，局部可能会出现结节、囊肿，以及红肿、疼痛，其中可能没有分泌物，所以不能挤出。还应在医生指导下使用夫西地酸乳膏、阿达帕林凝胶等。
2、毛囊炎
如果自身皮肤清洁不佳，会导致细菌、真菌等病原体入侵，从而会出现红色坚实丘疹，以及疼痛、红肿，如果没有化脓，可能不能挤出。还应遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物。
3、疖肿
如果自身皮肤受到金黄色葡萄球菌等病原体入侵，可能会形成较大的红色包块，质地较硬，会出现疼痛、发热、化脓等症状，疾病早期不能挤出脓液。此时需要配合医生使用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等药物治疗。
4、寻常疣
主要与人乳头瘤病毒感染有关，此时会在局部出现坚实丘疹，质地较硬，表面粗糙，并不能挤出分泌物，大多没有自觉症状。可以听从医生建议使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物。
5、结节性痒疹
可能和精神因素、内分泌异常等原因有关，会在局部皮肤出现半球形结节，表面粗糙，并且会出现瘙痒、脱屑，并没有分泌物。此时需要在医生帮助下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物治疗。
此外，这种情况也可能和皮脂腺囊肿、表皮囊肿等原因有关。如果出现时间较长，还应及时听从医生指导治疗。生活中也应注意做好护理，避免抓挠皮肤，做好清洁工作，早睡早起，以免症状加重。