膝盖作为人体重要关节，发凉会给人带来不适，膝盖凉得厉害可能由血液循环不良、风寒湿邪侵袭、阳虚体质、膝关节病变等多种因素导致。
1、血液循环不良：膝盖周围的血管如果出现狭窄、堵塞等情况，会导致血液循环不畅，血液不能及时将热量输送到膝盖部位，从而引起膝盖发凉。长期久坐、缺乏运动的人，下肢血液循环容易受阻，患者会感到膝盖部位始终有一股寒意，即使在温暖的环境中也难以缓解。
2、风寒湿邪侵袭：当膝盖受到风寒湿邪的侵袭时，也会出现发凉的症状，如在寒冷的天气里穿着单薄、长时间处于潮湿的环境中。寒邪凝滞，湿邪阻络，会使气血运行不畅，导致膝盖发凉。
3、阳虚体质：阳气具有温煦作用，阳虚则温煦功能不足，这类人除了膝盖凉，还可能伴有手脚冰凉、腰膝酸软、神疲乏力等症状，在寒冷的季节或环境中，膝盖发凉的症状会更加明显。
4、膝关节病变：如关节炎、滑膜炎等膝关节疾病，会影响关节的正常功能，导致局部血液循环障碍和代谢异常。炎症刺激周围组织，使血管收缩，热量供应减少，从而引起膝盖发凉，患者在活动时可能会感到疼痛加剧，膝盖的凉感更加突出。
5、内分泌失调：如甲状腺功能减退等，会影响人体的新陈代谢和产热功能，甲状腺激素分泌减少，会导致身体代谢减慢，产热不足，从而使膝盖等部位感到寒冷。
日常生活中要注意膝盖的保暖，避免受寒，在寒冷的天气里，可以佩戴护膝，穿着保暖的裤子。适当进行运动，促进血液循环，如散步、瑜伽等，但要避免过度运动损伤膝盖。保持良好的生活习惯，避免久坐久站，如果膝盖凉的症状持续不缓解或伴有疼痛等其他症状，应及时就医。